倪新海 主任醫(yī)師
2025-07-15 19:48 回答了該問(wèn)題
血管畸形能否根治需根據(jù)類型和嚴(yán)重程度判斷,部分可通過(guò)治療達(dá)到臨床治愈,部分需長(zhǎng)期管理。
血管畸形是一組先天性或后天性血管發(fā)育異常的疾病,主要包括動(dòng)靜脈畸形、靜脈畸形、毛細(xì)血管畸形等類型。動(dòng)靜脈畸形因存在異常血管團(tuán)和血液分流,根治難度較大,但通過(guò)介入栓塞聯(lián)合手術(shù)切除可使部分患者達(dá)到解剖學(xué)治愈。靜脈畸形范圍局限時(shí),硬化劑注射配合手術(shù)切除可顯著改善癥狀,彌漫性病變則需多次治療控制進(jìn)展。毛細(xì)血管畸形如鮮紅斑痣通過(guò)激光治療可接近正常皮膚外觀,但存在復(fù)發(fā)可能。
對(duì)于累及重要器官或范圍廣泛的復(fù)雜血管畸形,完全消除病灶可能影響生理功能,此時(shí)治療目標(biāo)轉(zhuǎn)為控制并發(fā)癥。如腦干動(dòng)靜脈畸形強(qiáng)行切除可能致殘,采用伽瑪?shù)吨委熆山档统鲅L(fēng)險(xiǎn)。遺傳性血管畸形綜合征因存在基因缺陷,需終身隨訪監(jiān)測(cè)新發(fā)病灶。嬰幼兒快速增殖期血管瘤雖然部分可自行消退,但潰瘍或影響功能的病灶仍需早期干預(yù)。
血管畸形患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,定期進(jìn)行超聲或MRI檢查監(jiān)測(cè)病灶變化。治療需由血管外科、介入科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)評(píng)估,根據(jù)病灶血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)選擇個(gè)體化方案。日常注意保持皮膚清潔,使用溫和護(hù)膚品,出現(xiàn)疼痛、出血或新發(fā)皮損時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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