兒童夜間咳嗽加重可能與室內(nèi)空氣干燥、過(guò)敏性鼻炎、上呼吸道感染、胃食管反流、支氣管哮喘等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、室內(nèi)空氣干燥

夜間空氣濕度降低可能導(dǎo)致呼吸道黏膜干燥，刺激咳嗽反射加重。家長(zhǎng)可使用加濕器維持濕度在50%-60%，睡前讓兒童少量飲用溫水，避免臥室內(nèi)放置毛絨玩具或地毯等積塵物品。

2、過(guò)敏性鼻炎

塵螨或冷空氣刺激可能引發(fā)鼻后滴漏，平臥時(shí)分泌物倒流刺激咽喉。通常伴隨鼻癢、打噴嚏，可能因接觸過(guò)敏原導(dǎo)致。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏，配合生理性海水鼻腔噴霧清潔。

3、上呼吸道感染

病毒性感冒易引發(fā)夜間氣道分泌物積聚，常見(jiàn)鼻塞、咽痛癥狀?？赡芘c腺樣體肥大有關(guān)，需警惕并發(fā)中耳炎。醫(yī)生可能開(kāi)具小兒氨溴索口服液祛痰，或布地奈德混懸液霧化治療。

4、胃食管反流

平臥體位易使胃酸刺激咽喉，表現(xiàn)為干咳伴反酸?？赡芘c進(jìn)食后立即入睡有關(guān)。建議睡前2小時(shí)禁食，抬高床頭15度，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開(kāi)具奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。

5、支氣管哮喘

夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣，特征為喘鳴音和呼吸困難。常見(jiàn)于過(guò)敏體質(zhì)兒童，需長(zhǎng)期規(guī)范治療。急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑，日常需遵醫(yī)囑用丙酸氟替卡松吸入粉霧劑控制。

家長(zhǎng)需每日記錄咳嗽頻率和誘因，保持臥室通風(fēng)但避免冷風(fēng)直吹。飲食宜清淡，避免甜膩食物刺激咽喉。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促，須立即就診排查肺炎等嚴(yán)重情況。夜間突發(fā)嚴(yán)重喘息或口唇發(fā)紺時(shí)，應(yīng)及時(shí)撥打急救電話。