血糖高可通過飲食調(diào)節(jié)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、藥物治療、血糖監(jiān)測(cè)、手術(shù)治療等方式治療。血糖高可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、胰島素抵抗、胰腺功能異常、其他內(nèi)分泌疾病等因素有關(guān)。

1、飲食調(diào)節(jié)

血糖高患者需嚴(yán)格控制碳水化合物攝入量，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等粗糧，避免精制糖和含糖飲料。增加膳食纖維攝入有助于延緩糖分吸收，推薦每日攝入25-30克膳食纖維，可通過食用西藍(lán)花、菠菜等蔬菜補(bǔ)充。合理分配三餐熱量，采用少量多餐方式，避免暴飲暴食加重胰腺負(fù)擔(dān)。

2、運(yùn)動(dòng)干預(yù)

規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)能有效提高胰島素敏感性，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等?？棺栌?xùn)練可增加肌肉對(duì)葡萄糖的攝取利用，推薦每周2-3次力量訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)血糖，避免發(fā)生低血糖，合并心血管疾病者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運(yùn)動(dòng)方案。

3、藥物治療

二甲雙胍片作為一線降糖藥物，可通過抑制肝糖原分解改善胰島素抵抗。格列美脲片能刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，適用于胰腺功能部分保留患者。阿卡波糖片可延緩腸道碳水化合物吸收，降低餐后血糖峰值。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。

4、血糖監(jiān)測(cè)

定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖，了解血糖波動(dòng)規(guī)律。動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可連續(xù)記錄血糖變化，幫助發(fā)現(xiàn)隱匿性高血糖或低血糖。血糖日記記錄有助于醫(yī)生評(píng)估治療效果并及時(shí)調(diào)整方案，建議每周至少監(jiān)測(cè)2-3次全天血糖譜。

5、手術(shù)治療

對(duì)于肥胖型2型糖尿病患者，代謝手術(shù)如胃旁路術(shù)可顯著改善血糖控制。手術(shù)通過改變胃腸道解剖結(jié)構(gòu)，調(diào)節(jié)腸促胰素分泌實(shí)現(xiàn)降糖效果。術(shù)前需全面評(píng)估手術(shù)適應(yīng)證及風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后仍需長(zhǎng)期隨訪維持治療效果。

血糖高患者需建立健康生活方式，保持規(guī)律作息和良好心態(tài)。戒煙限酒有助于改善胰島素敏感性，每日保證7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠。定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查包括眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)等。外出隨身攜帶含糖食品預(yù)防低血糖，出現(xiàn)明顯口干、多尿等癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)低血糖識(shí)別與急救知識(shí)，共同參與患者日常管理。