陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師
2025-07-13 09:15 回答了該問(wèn)題
肝硬化早期通過(guò)規(guī)范治療可以控制病情進(jìn)展甚至部分逆轉(zhuǎn),但完全治愈概率較低。肝硬化早期治療主要有抗病毒治療、保肝降酶治療、抗纖維化治療、營(yíng)養(yǎng)支持和并發(fā)癥預(yù)防等措施。
1、抗病毒治療
乙肝或丙肝病毒感染是肝硬化常見(jiàn)病因,早期使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物可有效抑制病毒復(fù)制。長(zhǎng)期規(guī)范用藥能使部分患者肝纖維化程度減輕,肝功能指標(biāo)改善。
2、保肝降酶治療
水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等藥物可促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù),降低轉(zhuǎn)氨酶水平。這類藥物需配合病因治療使用,單獨(dú)使用無(wú)法逆轉(zhuǎn)纖維化進(jìn)程,但能緩解乏力、食欲減退等早期癥狀。
3、抗纖維化治療
安絡(luò)化纖丸、扶正化瘀膠囊等中成藥具有抑制肝星狀細(xì)胞活化作用。臨床研究顯示早期肝硬化患者堅(jiān)持用藥1-2年,部分可出現(xiàn)纖維化分期下降,但需定期肝活檢評(píng)估療效。
4、營(yíng)養(yǎng)支持
優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素補(bǔ)充對(duì)早期肝硬化尤為重要。每日需保證每公斤體重1-1.2克蛋白攝入,優(yōu)先選擇魚(yú)肉、蛋清等易消化蛋白。維生素K缺乏者需補(bǔ)充甲萘氫醌片預(yù)防出血傾向。
5、并發(fā)癥預(yù)防
定期監(jiān)測(cè)門(mén)靜脈寬度和脾臟大小,必要時(shí)使用普萘洛爾片降低門(mén)脈壓力。戒酒、避免肝毒性藥物等生活方式干預(yù)可顯著延緩疾病進(jìn)展,食管胃底靜脈曲張患者需內(nèi)鏡篩查預(yù)防出血。
肝硬化早期患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查肝臟彈性檢測(cè)和肝功能,保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)但避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食采用低鹽低脂高蛋白原則,嚴(yán)格禁酒并控制體重。出現(xiàn)腹脹、下肢水腫等癥狀需及時(shí)就診,合并糖尿病者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。通過(guò)綜合管理,多數(shù)早期肝硬化可獲得長(zhǎng)期病情穩(wěn)定。
肝硬化腹水是絕癥嗎?
1個(gè)問(wèn)答
肝硬化什么情況會(huì)腦出血
1個(gè)問(wèn)答
有肝硬化對(duì)病人帶來(lái)哪些害處
1個(gè)問(wèn)答
得了肝硬化會(huì)給患病者造成哪些害處
1個(gè)問(wèn)答
乙肝肝硬化傳染嗎
1個(gè)問(wèn)答
肝硬化初期食欲受到影響嗎
1個(gè)問(wèn)答
肝硬化能同房嗎
1個(gè)問(wèn)答
肝硬化腹水可以活多久
1個(gè)問(wèn)答
酒精肝硬化腹水病人飲食應(yīng)注意哪些
1個(gè)問(wèn)答
肝硬化腹水形成的原因
1個(gè)問(wèn)答
輕微乳腺癌會(huì)復(fù)發(fā)嗎
1個(gè)問(wèn)答
兒童鼻炎導(dǎo)致眼睛酸痛
1個(gè)問(wèn)答
冶療關(guān)節(jié)炎的中草藥
1個(gè)問(wèn)答
風(fēng)濕性心臟病嚴(yán)重嗎能活多久呀
1個(gè)問(wèn)答
胃覺(jué)得燒得慌怎么回事
1個(gè)問(wèn)答
咽部血管瘤危險(xiǎn)嗎
1個(gè)問(wèn)答
肺炎引起胸口痛怎么辦呢
1個(gè)問(wèn)答
高尿酸和前列腺肥大有關(guān)嗎
1個(gè)問(wèn)答
喝什么茶保護(hù)心臟和血管
1個(gè)問(wèn)答
心功能不全要吃什么好
1個(gè)問(wèn)答
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