曲中玉 副主任醫(yī)師
老年性陰道炎通常不會(huì)自行消失,其癥狀可能持續(xù)存在或反復(fù)發(fā)作,多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性。老年性陰道炎主要與雌激素水平下降、局部抵抗力降低等因素有關(guān),需通過(guò)規(guī)范治療和日常護(hù)理改善癥狀。
老年性陰道炎是絕經(jīng)后女性常見(jiàn)的生殖系統(tǒng)炎癥,因卵巢功能衰退導(dǎo)致雌激素分泌減少,陰道黏膜變薄、分泌物減少,局部酸堿平衡被破壞,容易繼發(fā)感染。典型癥狀包括陰道干澀、灼熱感、瘙癢、性交疼痛以及淡黃色分泌物。癥狀輕重與個(gè)體激素水平、衛(wèi)生習(xí)慣、基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān),部分患者可能合并尿頻尿急等泌尿系統(tǒng)不適。
該疾病屬于慢性病理狀態(tài),若不干預(yù)可能長(zhǎng)期存在。臨床治療以局部補(bǔ)充雌激素為主,如雌三醇乳膏、普羅雌烯陰道膠丸等藥物修復(fù)黏膜屏障,配合乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)微生態(tài)。合并感染時(shí)需聯(lián)用甲硝唑栓、克霉唑陰道片等抗微生物藥物。日常需避免過(guò)度沖洗陰道,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,適當(dāng)補(bǔ)充大豆異黃酮等植物雌激素。
建議絕經(jīng)后女性每年進(jìn)行婦科檢查,出現(xiàn)異常分泌物或不適及時(shí)就診。平時(shí)可適量食用豆?jié){、亞麻籽等食物,保持適度性生活促進(jìn)局部血液循環(huán)。需注意糖尿病等慢性病會(huì)加重癥狀,應(yīng)積極控制基礎(chǔ)疾病。規(guī)范治療下多數(shù)患者癥狀可顯著緩解,但完全根治需持續(xù)管理。
老年性陰道炎,外陰瘙癢有灼熱感
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