懷孕八個(gè)月上腹部絞痛可通過調(diào)整體位、熱敷、補(bǔ)充水分、監(jiān)測胎動(dòng)、就醫(yī)檢查等方式緩解。上腹部絞痛可能由子宮增大壓迫、胃腸功能紊亂、先兆早產(chǎn)、膽囊疾病、妊娠期高血壓等因素引起。

1、調(diào)整體位

孕婦可嘗試左側(cè)臥位緩解子宮對腹腔臟器的壓迫，避免長時(shí)間站立或仰臥。若絞痛與胃食管反流有關(guān)，半坐臥位能減少胃酸刺激。體位調(diào)整后觀察30分鐘，若疼痛無緩解需結(jié)合其他干預(yù)措施。

2、熱敷

用40℃左右熱毛巾敷于上腹部15-20分鐘，每日2-3次，可放松局部肌肉痙攣。注意避免高溫燙傷皮膚，合并皮膚感染或妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者禁用。熱敷后配合深呼吸能增強(qiáng)舒緩效果。

3、補(bǔ)充水分

分次飲用溫水200-300毫升，緩解因脫水引發(fā)的胃腸痙攣。合并妊娠嘔吐時(shí)可添加少量電解質(zhì)粉，忌飲冰水或碳酸飲料。每小時(shí)尿量應(yīng)維持在30毫升以上，出現(xiàn)少尿或無尿需立即就醫(yī)。

4、監(jiān)測胎動(dòng)

每2小時(shí)記錄胎動(dòng)次數(shù)，正常范圍為每小時(shí)3-5次。若胎動(dòng)減少50%或持續(xù)劇烈躁動(dòng)，可能提示胎兒窘迫。同時(shí)觀察是否伴隨陰道流血、破水等癥狀，這些情況需急診處理。

5、就醫(yī)檢查

持續(xù)絞痛超過1小時(shí)或疼痛加劇時(shí)，需進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查排除胎盤早剝。實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、肝酶譜和尿蛋白檢測，必要時(shí)使用硫酸鎂注射液抑制宮縮。妊娠期急性脂肪肝患者需終止妊娠。

孕晚期需保持每日6-8次少量多餐，選擇易消化的粥類、蒸蛋等食物，避免油膩及產(chǎn)氣食品。適當(dāng)進(jìn)行孕婦瑜伽或散步，但出現(xiàn)宮縮時(shí)需立即停止活動(dòng)。定期測量血壓和體重，每周產(chǎn)檢時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述疼痛特點(diǎn)，包括發(fā)作時(shí)間、誘因和緩解方式。隨身攜帶產(chǎn)檢資料以備急診之需，避免自行服用止痛藥物。