小孩發(fā)高燒伴隨耳朵疼可能由急性中耳炎、上呼吸道感染、外耳道炎、鼓膜穿孔、流行性腮腺炎等原因引起，可通過抗感染治療、局部用藥、退熱鎮(zhèn)痛、鼓膜修復(fù)手術(shù)、對癥支持等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、急性中耳炎

急性中耳炎是兒童高燒耳痛的常見原因，多繼發(fā)于感冒后細菌或病毒感染?；純撼赐饪赡艹霈F(xiàn)耳悶、聽力下降，嬰幼兒常表現(xiàn)為抓耳哭鬧。醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素，配合氧氟沙星滴耳液局部消炎。家長需保持患兒鼻腔通暢，避免用力擤鼻。

2、上呼吸道感染

鼻咽部炎癥可通過咽鼓管波及中耳，引發(fā)反射性耳痛。常見于流感、腺病毒感染，表現(xiàn)為高熱、咽痛、鼻塞伴耳部脹痛。可使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀，布洛芬混懸液退熱鎮(zhèn)痛。家長應(yīng)鼓勵孩子多飲水，用生理鹽水鼻腔噴霧保持呼吸道濕潤。

3、外耳道炎

游泳進水或掏耳損傷可能導(dǎo)致外耳道細菌感染，表現(xiàn)為耳廓牽拉痛、耳道紅腫。醫(yī)生可能推薦鹽酸左氧氟沙星滴耳液聯(lián)合口服頭孢丙烯顆粒，嚴重者需切開排膿。家長切忌讓孩子自行掏耳，洗澡時可用棉球堵塞外耳道預(yù)防進水。

4、鼓膜穿孔

外傷或中耳炎可能造成鼓膜破裂，突發(fā)劇烈耳痛后出現(xiàn)耳漏、耳鳴。小穿孔多可自愈，大穿孔需行鼓室成形術(shù)。治療期間禁用滴耳液，醫(yī)生可能開具阿奇霉素干混懸劑預(yù)防感染。家長要防止孩子用力擤鼻或耳道進水。

5、流行性腮腺炎

腮腺炎病毒感染可累及耳周淋巴結(jié)，表現(xiàn)為腮腺腫痛伴發(fā)熱。需隔離治療，使用利巴韋林顆?？共《?，配合清熱解毒口服液。家長可用冷敷緩解腫痛，提供流質(zhì)飲食避免咀嚼刺激。

發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，體溫超過38.5℃時按醫(yī)囑使用退熱藥，避免捂熱導(dǎo)致高熱驚厥。飲食選擇易消化的粥類、果蔬泥，適當補充電解質(zhì)水。耳痛未緩解或出現(xiàn)耳道流膿、聽力下降等癥狀時需復(fù)診，警惕顱內(nèi)并發(fā)癥?；謴?fù)期避免劇烈運動，防止耳道進水，遵醫(yī)囑完成全程藥物治療。