海綿狀血管瘤通常需要做病理診斷，通過組織活檢明確病變性質(zhì)。海綿狀血管瘤屬于血管畸形，病理診斷能幫助鑒別良性或惡性傾向，指導后續(xù)治療方案的制定。

海綿狀血管瘤的病理診斷主要通過手術(shù)切除標本或穿刺活檢獲取組織。顯微鏡下可見大小不等的血管腔隙，內(nèi)襯單層內(nèi)皮細胞，缺乏完整的血管壁結(jié)構(gòu)，周圍常有含鐵血黃素沉積。典型病例中血管腔隙呈海綿狀排列，間質(zhì)成分較少，可與血管肉瘤等惡性腫瘤區(qū)分。對于位置表淺的病變，皮膚活檢即可確診；深部病灶可能需要影像引導下穿刺或手術(shù)探查取材。

少數(shù)情況下海綿狀血管瘤可能表現(xiàn)出非典型病理特征，如內(nèi)皮細胞增生明顯、核分裂象增多或出現(xiàn)壞死區(qū)域。此時需結(jié)合免疫組化標記物進一步鑒別，排除血管源性惡性腫瘤的可能。特殊部位的病灶如顱內(nèi)海綿狀血管瘤，因活檢風險較高，通常依賴影像學特征診斷，僅在手術(shù)切除后補充病理檢查。

建議發(fā)現(xiàn)疑似海綿狀血管瘤時盡早就醫(yī)評估，由專科醫(yī)生根據(jù)病灶部位、大小及癥狀決定是否進行病理檢查。確診后應定期隨訪觀察，避免外傷導致病灶出血。日常注意保持均衡飲食，適當補充維生素C和鐵劑，但須避免劇烈運動或按摩病灶區(qū)域。