小兒慢性支氣管炎可能由反復(fù)呼吸道感染、過(guò)敏因素、免疫功能低下、環(huán)境刺激及先天結(jié)構(gòu)異常等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、環(huán)境控制等方式干預(yù)。

1、反復(fù)呼吸道感染

病毒或細(xì)菌反復(fù)感染是主要誘因，常見鼻病毒、流感病毒等病原體持續(xù)損傷氣道黏膜。患兒表現(xiàn)為長(zhǎng)期咳嗽伴黃痰，易在季節(jié)交替時(shí)加重。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素控制感染，配合乙酰半胱氨酸顆?；怠?/p>

2、過(guò)敏因素

塵螨、花粉等過(guò)敏原誘發(fā)氣道高反應(yīng)性，導(dǎo)致黏膜水腫和黏液分泌增多?；純憾嗪喜⑦^(guò)敏性鼻炎，咳嗽以晨起和夜間為主。建議家長(zhǎng)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，必要時(shí)使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片抗過(guò)敏治療。

3、免疫功能低下

營(yíng)養(yǎng)不良或早產(chǎn)兒免疫功能缺陷時(shí)，病原體更易定植于支氣管。這類患兒往往伴隨生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，可檢測(cè)血清免疫球蛋白水平。需補(bǔ)充維生素AD滴劑等營(yíng)養(yǎng)素，嚴(yán)重者需靜脈注射人免疫球蛋白。

4、環(huán)境刺激

被動(dòng)吸煙、霧霾或冷空氣直接刺激氣道黏膜，導(dǎo)致纖毛運(yùn)動(dòng)功能受損?；純航佑|刺激物后咳嗽明顯加劇，可能伴隨喘息。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)通風(fēng)，使用空氣凈化器，外出時(shí)佩戴口罩防護(hù)。

5、先天結(jié)構(gòu)異常

氣管軟化、支氣管狹窄等先天問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致分泌物滯留，繼發(fā)慢性炎癥。這類患兒自幼即有呼吸雜音，需通過(guò)支氣管鏡確診。輕癥可通過(guò)布地奈德混懸液霧化治療，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。

家長(zhǎng)應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日開窗通風(fēng)2-3次，避免飼養(yǎng)毛絨寵物。飲食上多補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、南瓜，適當(dāng)食用銀耳羹潤(rùn)肺?；純嚎人猿掷m(xù)超過(guò)4周或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促時(shí)，需及時(shí)到兒科或呼吸科就診，完善肺功能等檢查。急性發(fā)作期應(yīng)減少戶外活動(dòng)，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥以避免病情遷延。