曲中玉 副主任醫(yī)師
2025-06-24 18:35 回答了該問(wèn)題
脊髓性肌萎縮基因檢測(cè)通常不檢測(cè)NT(頸項(xiàng)透明層),而是針對(duì)SMN1基因進(jìn)行篩查。脊髓性肌萎縮是一種由SMN1基因突變導(dǎo)致的遺傳性神經(jīng)肌肉疾病,基因檢測(cè)主要通過(guò)血液或唾液樣本分析SMN1基因的缺失或變異情況,而NT檢查是孕期超聲篩查胎兒染色體異常的指標(biāo),兩者檢測(cè)目的和方法不同。
脊髓性肌萎縮基因檢測(cè)的核心是評(píng)估SMN1基因第7號(hào)外顯子的純合缺失或復(fù)合雜合突變,這是確診該病的關(guān)鍵依據(jù)。檢測(cè)還可能包括SMN2基因拷貝數(shù)分析,因其與疾病嚴(yán)重程度相關(guān)。而NT檢查屬于孕早期唐氏綜合征等染色體異常的篩查項(xiàng)目,通過(guò)測(cè)量胎兒頸部透明層厚度結(jié)合血清學(xué)指標(biāo)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),不涉及基因?qū)用娴脑\斷。若需同時(shí)排查脊髓性肌萎縮和染色體異常,需分別進(jìn)行基因檢測(cè)和NT檢查。
對(duì)于有脊髓性肌萎縮家族史或生育過(guò)患兒的家庭,建議孕前或孕期通過(guò)基因檢測(cè)明確攜帶者狀態(tài)。高風(fēng)險(xiǎn)夫婦可通過(guò)產(chǎn)前診斷(如絨毛取樣、羊水穿刺)獲取胎兒DNA進(jìn)行SMN1基因分析。NT檢查異常者應(yīng)進(jìn)一步完成染色體核型或基因檢測(cè)以明確病因,但單獨(dú)NT結(jié)果不能用于脊髓性肌萎縮的診斷。
備孕或孕期女性應(yīng)避免將NT檢查與脊髓性肌萎縮基因檢測(cè)混淆,需根據(jù)遺傳咨詢師建議選擇針對(duì)性檢測(cè)方案。日常注意補(bǔ)充葉酸等營(yíng)養(yǎng)素,避免接觸致畸物質(zhì),定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。若檢測(cè)發(fā)現(xiàn)SMN1基因異常,應(yīng)及時(shí)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定干預(yù)計(jì)劃。
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