甲狀腺功能亢進(jìn)伴發(fā)的精神障礙該如何治療

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2022-10-27 17:55

甲狀腺功能精神障礙甲狀腺

問題描述

醫(yī)生回答

蘭軍良

蘭軍良副主任醫(yī)師

2022-10-27 18:15 回答了該問題

1.抗甲狀腺藥物應(yīng)是甲亢治療的首選，咪唑中的乙唑優(yōu)選等于甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)。如果不能耐受，可以使用硫脲中的甲基硫脲嘧啶和丙基硫脲嘧啶。硫脲和咪唑抗甲狀腺藥物的藥理作用在于抑制甲狀腺過氧化物酶系統(tǒng)，抑制碘離子轉(zhuǎn)化為新的生態(tài)碘或活性碘，從而阻礙碘和香豆素的結(jié)合抑制甲狀腺素的合成。丙基硫氧嘧啶還能抑制外周組織中T4向T3的轉(zhuǎn)化。2.放射性131碘具有在甲狀腺治療中高度濃縮131碘的能力。當(dāng)131碘衰變時(shí)，它會發(fā)出β射線和γ射線(。組織中β射線的范圍只有2mm，因此電離作用僅限于局部甲狀腺，不影響鄰近組織。3.甲狀腺次全切除術(shù)的外科治療是治療甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的有效方法之一。大多數(shù)患者可以治愈，自身免疫反應(yīng)可以減弱，復(fù)發(fā)率低。4.并發(fā)癥的治療:浸潤性突眼、局部粘液水腫、甲狀腺危象等。5.精神疾病的治療