輸尿管結(jié)石不疼通常也需要治療，結(jié)石長(zhǎng)期滯留可能導(dǎo)致腎積水、尿路感染等并發(fā)癥。

輸尿管結(jié)石未引起疼痛時(shí)，可能因結(jié)石體積較小或位置未完全阻塞尿路。但結(jié)石可能隨體位變化突然移動(dòng)，引發(fā)劇烈腎絞痛。長(zhǎng)期存在的結(jié)石會(huì)刺激尿路黏膜，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)石完全阻塞輸尿管時(shí)，尿液無(wú)法排出會(huì)導(dǎo)致腎盂內(nèi)壓力升高，造成腎實(shí)質(zhì)損傷。部分患者可能出現(xiàn)無(wú)癥狀性血尿或尿頻尿急等非特異性癥狀。

少數(shù)情況下，體積小于5毫米的結(jié)石可能自行排出體外，但需定期復(fù)查確認(rèn)。糖尿病患者或存在尿路畸形者，無(wú)癥狀結(jié)石更易引發(fā)嚴(yán)重感染。妊娠期女性即使無(wú)癥狀也需積極處理結(jié)石，避免誘發(fā)宮縮。部分特殊成分結(jié)石如尿酸結(jié)石，雖不引起疼痛但會(huì)持續(xù)增大。

建議所有輸尿管結(jié)石患者接受泌尿系統(tǒng)超聲或CT檢查，明確結(jié)石大小和位置。每日飲水量需達(dá)到2000-3000毫升，適當(dāng)增加柑橘類(lèi)水果攝入有助于預(yù)防結(jié)石增大。避免長(zhǎng)期臥床，規(guī)律進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)小結(jié)石排出。出現(xiàn)發(fā)熱、無(wú)尿或持續(xù)腰痛時(shí)須立即就醫(yī)。