高建軍 副主任醫(yī)師
2025-06-10 15:50 回答了該問(wèn)題
強(qiáng)直性脊柱炎脊柱的癥狀主要包括脊柱僵硬、慢性疼痛和活動(dòng)受限,這種疾病會(huì)隨著時(shí)間進(jìn)展逐漸影響患者的活動(dòng)能力,早期診斷和治療非常重要。遇到上述癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),明確是否為強(qiáng)直性脊柱炎并制定治療方案。
1、慢性腰背痛:
強(qiáng)直性脊柱炎的最典型表現(xiàn)是長(zhǎng)期的腰背痛,特別在夜間或清晨顯著加重,活動(dòng)后有所緩解。其疼痛多為隱痛,最初出現(xiàn)在下背部,是由該區(qū)域的骶髂關(guān)節(jié)炎癥導(dǎo)致的。應(yīng)盡早就醫(yī)檢查,如拍攝X光片或核磁共振以發(fā)現(xiàn)炎癥跡象。對(duì)于緩解癥狀,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如布洛芬、吲哚美辛,此類藥物能夠減少炎癥反應(yīng)。
2、脊柱僵硬:
疾病往往導(dǎo)致脊柱晨起僵硬,患者可能需要較長(zhǎng)時(shí)間才能活動(dòng)開。隨著病情惡化,僵硬程度可能從下背部蔓延至整個(gè)脊柱,最終出現(xiàn)“竹節(jié)樣脊柱”的形態(tài)學(xué)改變。預(yù)防進(jìn)一步僵硬的重要手段包括定期接受康復(fù)理療,進(jìn)行適當(dāng)?shù)募怪鶢恳袄臁@纾斡净蜩べめ槍?duì)脊椎靈活性恢復(fù)效果良好。
3、活動(dòng)受限:
強(qiáng)直性脊柱炎最終可能導(dǎo)致脊柱活動(dòng)幅度明顯下降,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)駝背畸形和呼吸功能受損,因?yàn)樾刈档年P(guān)節(jié)也可能受累。為了控制疾病進(jìn)展,患者可選擇使用生物制劑如TNF-α抑制劑或IL-17抑制劑,這種方法可以精確地抑制炎癥反應(yīng),延緩脊柱損傷。需要長(zhǎng)期隨訪治療以調(diào)整藥物劑量和方案。
倘若不及時(shí)干預(yù),強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)顯著影響生活質(zhì)量,甚至帶來(lái)不可逆的關(guān)節(jié)畸形。發(fā)現(xiàn)癥狀應(yīng)立即就醫(yī),采取多領(lǐng)域治療提高生活質(zhì)量,例如藥物治療結(jié)合功能鍛煉和理療,共同應(yīng)對(duì)疾病的長(zhǎng)期挑戰(zhàn)。
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