脊柱側(cè)彎是否使用支具需根據(jù)側(cè)彎角度和骨骼發(fā)育情況決定，主要影響因素有側(cè)彎程度、生長潛力、癥狀進(jìn)展速度等。

脊柱側(cè)彎角度在20-40度且骨骼尚未發(fā)育成熟的患者通常建議使用支具。支具通過外部力學(xué)支撐幫助矯正脊柱曲度，延緩側(cè)彎進(jìn)展，尤其對(duì)青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎效果較明顯。治療期間需每日佩戴16-23小時(shí)，并定期復(fù)查調(diào)整支具壓力點(diǎn)。配合游泳、核心肌群訓(xùn)練等運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)矯正效果。常見支具類型包括波士頓支具、密爾沃基支具等，需由康復(fù)科醫(yī)生根據(jù)側(cè)彎類型定制。

側(cè)彎角度超過40度或骨骼已閉合的成年患者一般不建議單獨(dú)依賴支具。此時(shí)支具僅能緩解部分腰背疼痛，無法改變脊柱結(jié)構(gòu)異常。嚴(yán)重側(cè)彎伴隨心肺功能受限、神經(jīng)壓迫等癥狀時(shí)，可能需要考慮椎弓根螺釘固定術(shù)等手術(shù)治療。對(duì)于10度以下的輕度側(cè)彎，通常通過姿勢(shì)調(diào)整、物理治療等非器械干預(yù)即可控制。

無論是否使用支具，脊柱側(cè)彎患者均應(yīng)避免單側(cè)負(fù)重運(yùn)動(dòng)，定期進(jìn)行脊柱全長X線評(píng)估。生長發(fā)育期患者每3-6個(gè)月需復(fù)查Cobb角變化，支具佩戴期間注意觀察皮膚受壓情況。夜間疼痛明顯者可嘗試側(cè)臥時(shí)在凸側(cè)墊軟枕，日常保持坐姿端正有助于減緩側(cè)彎進(jìn)展。