張楠 主任醫(yī)師
2025-06-18 19:11 回答了該問(wèn)題
O型血陽(yáng)性并不是萬(wàn)能血,它只能在緊急情況下作為部分血型的應(yīng)急輸血來(lái)源。O型血之所以被稱為“萬(wàn)能血”,多指O型血陰性,因?yàn)槠浼t細(xì)胞缺乏A、B抗原,但即便如此,輸血仍需嚴(yán)格配對(duì)以避免免疫反應(yīng)。不同獻(xiàn)血情況下必須考慮受血者的Rh系統(tǒng),以確保安全性。
1、O型血陽(yáng)性并不適用所有血型受者
O型血本身不含A、B抗原,理論上它的紅細(xì)胞在輸給其他血型時(shí)不會(huì)引發(fā)受血者對(duì)抗A、B抗原的免疫反應(yīng)。然而,O型陽(yáng)性表現(xiàn)出Rh陽(yáng)性因子,如果受血者是Rh陰性,可能會(huì)由于Rh系統(tǒng)的不匹配而導(dǎo)致溶血。所以在緊急但非匹配的輸血中,O型陽(yáng)性僅限輸給其他Rh陽(yáng)性患者。
2、O型血陰性為何更接近“萬(wàn)能血”
相比之下,O型血陰性既無(wú)A、B抗原,也無(wú)RhD抗原,其在特定緊急情況下更易被接受。然而,即使是O型陰性輸血,也可能因存在其他次要抗原系統(tǒng)的不匹配引發(fā)排異。醫(yī)學(xué)上不建議長(zhǎng)期依賴“萬(wàn)能血”這一概念,血液配型是更安全的選擇。
3、不匹配輸血存在哪些風(fēng)險(xiǎn)
不匹配輸血可能引發(fā)嚴(yán)重的免疫反應(yīng),包括急性溶血反應(yīng)、心律失常甚至危及生命。任何輸血前都需進(jìn)行交叉配型實(shí)驗(yàn),即便是O型血也不例外。除紅細(xì)胞外,不同血型間的血漿成分還含有抗體,同樣可能導(dǎo)致溶血問(wèn)題。
O型血特別是陽(yáng)性并非真正的“萬(wàn)能血”,匹配輸血才是避免醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的可靠保障。人們?cè)讷I(xiàn)血時(shí)應(yīng)了解自己的血型和Rh因子,必要時(shí)參與適合自身的獻(xiàn)血活動(dòng),以更精準(zhǔn)地供需匹配,救助有需要的患者。
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