白內(nèi)障手術(shù)后眼睛發(fā)癢可能與術(shù)后炎癥反應(yīng)、干眼癥、縫線刺激、過(guò)敏反應(yīng)或繼發(fā)感染等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)抗炎滴眼液、人工淚液、縫線處理、抗過(guò)敏藥物或抗生素治療等方式緩解。

1、術(shù)后炎癥反應(yīng)

白內(nèi)障手術(shù)屬于侵入性操作，術(shù)后可能出現(xiàn)輕度炎癥反應(yīng)。手術(shù)過(guò)程中器械接觸眼表組織可能引發(fā)局部免疫應(yīng)答，導(dǎo)致組胺等炎性介質(zhì)釋放，表現(xiàn)為眼睛發(fā)癢、輕微充血等癥狀。通常遵醫(yī)囑使用普拉洛芬滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液等非甾體抗炎藥物可緩解癥狀，同時(shí)需避免揉眼以防加重刺激。

2、干眼癥

手術(shù)可能暫時(shí)影響角膜神經(jīng)功能，導(dǎo)致淚液分泌減少或蒸發(fā)過(guò)快。術(shù)中使用的消毒液、麻醉劑等化學(xué)物質(zhì)可能破壞眼表微環(huán)境，引發(fā)干眼癥狀如異物感、瘙癢。可使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液等人工淚液保持眼表濕潤(rùn)，配合熱敷促進(jìn)瞼板腺分泌。術(shù)后1-2周癥狀多逐漸緩解。

3、縫線刺激

若采用傳統(tǒng)切口縫合術(shù)式，縫線材料可能對(duì)結(jié)膜產(chǎn)生機(jī)械性摩擦?？p線吸收過(guò)程中可能引發(fā)局部異物反應(yīng)，表現(xiàn)為間斷性刺癢感。需由醫(yī)生檢查縫線狀態(tài)，必要時(shí)拆除松動(dòng)縫線或更換為可吸收縫線。術(shù)后早期避免用力閉眼或揉搓眼眶區(qū)域。

4、過(guò)敏反應(yīng)

部分患者對(duì)術(shù)中使用的碘伏消毒劑、抗生素眼膏或術(shù)后滴眼液中的防腐劑（如苯扎氯銨）過(guò)敏。除瘙癢外可能伴結(jié)膜水腫、眼瞼皮疹等癥狀。需停用可疑藥物，改用不含防腐劑的劑型，嚴(yán)重時(shí)可短期使用奧洛他定滴眼液等抗組胺藥物控制過(guò)敏反應(yīng)。

5、繼發(fā)感染

術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致細(xì)菌或病毒感染，早期可表現(xiàn)為瘙癢伴隨分泌物增多。金黃色葡萄球菌、腺病毒等病原體可能通過(guò)污染的手部接觸傳播。需及時(shí)使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等抗感染藥物，同時(shí)加強(qiáng)術(shù)眼清潔護(hù)理，避免與他人共用毛巾等物品。

術(shù)后應(yīng)保持術(shù)眼清潔干燥，避免游泳或長(zhǎng)時(shí)間暴露于粉塵環(huán)境。飲食上適當(dāng)增加富含維生素A的深色蔬菜及Omega-3脂肪酸的深海魚(yú)類，有助于角膜修復(fù)。若瘙癢持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)視力下降、劇烈疼痛等癥狀，需立即復(fù)診排除嚴(yán)重并發(fā)癥。定期隨訪檢查眼壓及角膜狀態(tài)，按醫(yī)囑規(guī)范使用眼藥水，不可自行調(diào)整用藥頻次。