下牙齦出現(xiàn)白色圓點的潰瘍通常是口腔潰瘍的表現(xiàn)，可能與局部創(chuàng)傷、維生素缺乏、免疫因素、感染或系統(tǒng)性疾病有關(guān)。口腔潰瘍具有自限性，一般7-10天可自愈，若潰瘍持續(xù)不愈或反復(fù)發(fā)作，建議就醫(yī)排查潛在病因。

1、局部創(chuàng)傷

牙齒咬傷、牙刷摩擦或尖銳食物劃傷可導(dǎo)致牙齦黏膜破損形成潰瘍。表現(xiàn)為圓形或橢圓形淺表糜爛，表面覆蓋白色假膜，周圍充血。避免進食過硬過燙食物，使用軟毛牙刷輕柔清潔，可局部涂抹重組人表皮生長因子凝膠促進愈合。

2、維生素缺乏

長期缺乏維生素B12、葉酸或鐵元素可能引發(fā)復(fù)發(fā)性口腔潰瘍。伴隨口角炎、舌炎等癥狀。建議增加動物肝臟、深綠色蔬菜等富含B族維生素的食物，必要時遵醫(yī)囑補充維生素B12片、葉酸片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液。

3、免疫因素

精神壓力大、睡眠不足導(dǎo)致免疫功能紊亂時，T淋巴細胞攻擊口腔黏膜上皮細胞形成潰瘍。好發(fā)于唇頰黏膜，呈周期性發(fā)作。保持規(guī)律作息，適當運動調(diào)節(jié)免疫，潰瘍發(fā)作期可用醋酸地塞米松口腔貼片減輕炎癥反應(yīng)。

4、皰疹病毒感染

單純皰疹病毒初次感染可引發(fā)皰疹性齦口炎，表現(xiàn)為成簇小水皰破潰后形成潰瘍，伴發(fā)熱淋巴結(jié)腫大。需抗病毒治療如阿昔洛韋片，配合復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防繼發(fā)感染。家長需注意兒童進食后口腔清潔。

5、白塞病

系統(tǒng)性疾病引起的口腔潰瘍常多發(fā)且深大，同時伴生殖器潰瘍、眼部炎癥等。需風濕免疫科就診，確診后可能需長期服用沙利度胺片或注射干擾素調(diào)節(jié)免疫。日常避免辛辣刺激食物加重黏膜損傷。

保持口腔衛(wèi)生每日刷牙兩次，飯后用生理鹽水漱口；避免焦慮情緒和過度疲勞；飲食注意均衡營養(yǎng)，限制柑橘類等酸性食物刺激潰瘍面。若潰瘍直徑超過5毫米、持續(xù)3周未愈或伴有發(fā)熱、皮疹等癥狀，應(yīng)及時到口腔黏膜科或綜合醫(yī)院內(nèi)科就診，必要時進行血常規(guī)、免疫學檢查明確病因。