膽總管堵塞的主要癥狀包括上腹部劇烈疼痛、黃疸、惡心嘔吐、發(fā)熱等，一旦出現(xiàn)癥狀需盡快就醫(yī)以明確診斷并治療。膽總管堵塞可能由膽結(jié)石、腫瘤或感染引起，及時(shí)治療能有效預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥，如膽管炎、胰腺炎等。
1上腹部劇烈疼痛
膽總管堵塞常導(dǎo)致膽汁流通受阻，繼而誘發(fā)上腹部或右上腹的劇烈疼痛。當(dāng)膽結(jié)石或腫瘤壓迫膽總管時(shí)，疼痛可能呈間歇性發(fā)作，也可能持續(xù)加重，波及背部或右肩部。出現(xiàn)這種情況可先通過(guò)B超或核磁共振檢查確診。治療方面，止痛藥如布洛芬、右美沙芬可暫時(shí)緩解，但根本治療需通過(guò)手術(shù)解除梗阻或介入治療清除結(jié)石。
2黃疸表現(xiàn)
膽總管堵塞會(huì)導(dǎo)致膽汁無(wú)法排入消化道，造成膽紅素積聚，表現(xiàn)為皮膚和鞏膜發(fā)黃，尿液顏色變深。黃疸通常提示膽管通路完全阻塞，是需要高度重視的癥狀。具體治療可根據(jù)病因選擇內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)ERCP、膽道引流術(shù)等方法，通過(guò)疏通膽管迅速改善癥狀。
3惡心、嘔吐和消化不良
堵塞影響了膽汁對(duì)脂肪的消化功能，從而導(dǎo)致患者進(jìn)食后出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀，長(zhǎng)期還可能造成脂肪吸收不良。恢復(fù)膽汁排泄是解決問(wèn)題的關(guān)鍵，可考慮膽管支架置入術(shù)等，后期配合低脂肪飲食如白粥、蒸蔬菜來(lái)減輕消化負(fù)擔(dān)。
4發(fā)熱與感染
堵塞還可能引起膽管炎，導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，甚至嚴(yán)重感染。感染性膽管堵塞屬于急診情況，需立即治療。通過(guò)抗生素治療如頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑控制感染，必要時(shí)緊急手術(shù)或介入治療排除堵塞并引流。
出現(xiàn)膽總管堵塞的癥狀時(shí)，必須引起高度警惕，因?yàn)檠诱`治療可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥甚至危及生命。建議患者及時(shí)至正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因后采取個(gè)性化治療，恢復(fù)健康。