碘-131治療對身體的傷害程度與劑量、個體差異及防護措施有關，短期可能出現(xiàn)放射性甲狀腺炎、唾液腺損傷等反應，長期需警惕甲狀腺功能減退或繼發(fā)腫瘤風險。

碘-131釋放的β射線可精準破壞甲狀腺組織，治療甲亢或甲狀腺癌時，常見短期反應包括頸部脹痛、口干、味覺改變，多與放射性炎癥相關。唾液腺因富集碘元素可能受損，表現(xiàn)為腫脹或分泌減少，通常2-4周緩解。部分患者出現(xiàn)短暫白細胞下降，但骨髓抑制概率較低。育齡女性需注意卵巢可能受到微量輻射，建議治療后6-12個月再考慮妊娠。

長期風險主要集中于甲狀腺功能減退，源于殘留甲狀腺組織被過度破壞，需終身補充左甲狀腺素鈉片。極少數(shù)情況下可能誘發(fā)白血病或膀胱癌，與輻射累積量正相關。兒童患者對輻射更敏感，可能影響生長發(fā)育，需嚴格評估適應癥。治療期間隔離防護可降低對他人輻射風險，排泄物特殊處理1-2周后輻射量可降至安全水平。

接受碘-131治療前后應監(jiān)測血常規(guī)、甲狀腺功能及尿碘排泄率，治療后1年內每3個月復查甲狀腺超聲。日常避免高碘飲食，減少唾液腺刺激，出現(xiàn)持續(xù)乏力、心悸或頸部腫塊增大需及時復診。嚴格遵循核醫(yī)學科防護指導可最大限度降低風險。