倪新海 主任醫(yī)師
2025-07-19 11:18 回答了該問題
心臟動脈粥樣硬化的癥狀主要有胸悶胸痛、氣短乏力、心悸、頭暈?zāi)垦!⒅w麻木等。心臟動脈粥樣硬化是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的病理基礎(chǔ),可能由血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等因素引起。
胸悶胸痛是心臟動脈粥樣硬化的典型癥狀,主要表現(xiàn)為心前區(qū)壓迫感或絞痛,可能放射至左肩、背部或下頜。癥狀常在體力活動或情緒激動時誘發(fā),休息或含服硝酸甘油后可緩解。胸悶胸痛可能與心肌缺血有關(guān),通常由冠狀動脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足引起?;颊呖勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物改善癥狀。
氣短乏力表現(xiàn)為活動后呼吸困難、易疲勞,嚴(yán)重時靜息狀態(tài)下也可出現(xiàn)。癥狀與心臟泵血功能下降、全身組織供氧不足有關(guān),可能由心肌缺血或心力衰竭導(dǎo)致?;颊呷粘?yīng)避免劇烈運(yùn)動,可遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、呋塞米片、螺內(nèi)酯片等藥物控制病情。
心悸指自覺心跳加快、加重或不規(guī)則,可能伴隨出汗、焦慮。癥狀與心肌缺血引發(fā)的心律失常有關(guān),常見于冠狀動脈嚴(yán)重狹窄患者。心悸發(fā)作時可進(jìn)行深呼吸放松,并遵醫(yī)囑使用胺碘酮片、普羅帕酮片、地高辛片等抗心律失常藥物。
頭暈?zāi)垦6嘤赡X供血不足引起,可能伴隨視物模糊、站立不穩(wěn)。心臟動脈粥樣硬化導(dǎo)致心輸出量減少時,會影響腦部血液供應(yīng)。患者應(yīng)避免突然起身,可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物改善血液循環(huán)。
肢體麻木常見于四肢遠(yuǎn)端,表現(xiàn)為感覺減退或刺痛感。癥狀與全身動脈硬化導(dǎo)致的外周血液循環(huán)障礙有關(guān),可能由血脂異?;蛱悄虿∥⒀懿∽兗又亍;颊咝杩刂苹A(chǔ)疾病,可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、胰激肽原酶腸溶片、貝前列素鈉片等藥物改善微循環(huán)。
心臟動脈粥樣硬化患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克,限制動物內(nèi)臟、油炸食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳。嚴(yán)格戒煙限酒,控制血壓血糖在正常范圍。定期監(jiān)測血脂、心電圖等指標(biāo),出現(xiàn)癥狀加重或持續(xù)不緩解時需及時就醫(yī)。遵醫(yī)囑長期服用抗血小板、調(diào)脂藥物,避免擅自調(diào)整劑量。
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