兒童睡覺時嘴巴張開可能與生理性因素或病理性因素有關，主要有鼻腔通氣不暢、腺樣體肥大、過敏性鼻炎、扁桃體肥大、睡眠姿勢不當?shù)仍?。建議家長觀察兒童日常表現(xiàn)，必要時及時就醫(yī)檢查。

1、鼻腔通氣不暢

兒童鼻腔狹窄或感冒時鼻塞會導致呼吸阻力增加，被迫用口呼吸。生理性鼻塞可通過抬高枕頭、保持室內(nèi)濕度緩解。若持續(xù)存在需排除鼻腔結構異常，如鼻中隔偏曲或鼻息肉。

2、腺樣體肥大

腺樣體位于鼻咽部，過度增生會阻塞后鼻孔?；純撼０橐归g打鼾、聽力下降，長期可能導致腺樣體面容。確診需鼻咽鏡檢查，中度以上需考慮腺樣體切除術，常用術式有等離子消融術。

3、過敏性鼻炎

過敏原刺激引發(fā)鼻黏膜水腫，表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。家長需定期清洗床品，減少塵螨接觸。

4、扁桃體肥大

Ⅱ度以上腫大的扁桃體會擠壓咽腔空間，與腺樣體肥大常合并存在。患兒易反復呼吸道感染，睡眠時出現(xiàn)呼吸暫停。治療可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，嚴重者需扁桃體部分切除術。

5、睡眠姿勢不當

仰臥位時舌根后墜可能暫時性阻塞氣道，調(diào)整為側臥可改善。建議使用透氣枕頭，避免頸部過度彎曲。排除病理因素后，單純姿勢性張口無需特殊干預。

家長應記錄兒童打鼾頻率、白天嗜睡等伴隨癥狀，避免使用高領衣物壓迫頸部。冬季可使用加濕器維持50%-60%濕度，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。若持續(xù)存在睡眠呼吸暫停、生長發(fā)育遲緩或牙齒排列異常，需盡早就診耳鼻喉科進行多導睡眠監(jiān)測。日?？捎柧殐和]口呼吸習慣，但不可強行閉合其口腔以免引發(fā)窒息風險。