嚴重冠心病患者可能會出現(xiàn)整天胸悶的癥狀，但胸悶的持續(xù)時間與嚴重程度因人而異，與冠狀動脈狹窄程度、側(cè)支循環(huán)建立情況等因素相關(guān)。

冠狀動脈嚴重狹窄或閉塞時，心肌供血不足會導(dǎo)致持續(xù)性胸悶或胸痛。這類患者可能在靜息狀態(tài)下出現(xiàn)胸悶，活動后加重，常伴隨呼吸困難、乏力等癥狀。心肌缺血引起的胸悶通常位于胸骨后或心前區(qū)，可放射至左肩、背部或下頜。部分患者可能因冠狀動脈痙攣或微循環(huán)障礙而出現(xiàn)不典型癥狀，如僅有胸悶而無明顯胸痛。嚴重冠心病患者若未及時治療，心肌長期缺氧可能導(dǎo)致心肌壞死，進一步加重胸悶癥狀。

部分嚴重冠心病患者通過規(guī)范治療可減輕胸悶癥狀。冠狀動脈側(cè)支循環(huán)良好的患者，即使存在嚴重狹窄也可能無明顯胸悶。部分患者胸悶呈陣發(fā)性，與體力活動或情緒波動相關(guān)。某些合并糖尿病的冠心病患者可能因神經(jīng)病變而表現(xiàn)為無癥狀性心肌缺血，胸悶癥狀不明顯。個體對疼痛敏感度差異也會影響癥狀表現(xiàn)，部分高齡患者胸悶癥狀可能較輕微。

嚴重冠心病患者出現(xiàn)胸悶應(yīng)及時就醫(yī)，完善心電圖、冠脈造影等檢查評估病情。日常應(yīng)避免劇烈運動、情緒激動等誘發(fā)因素，遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗血小板藥物、他汀類藥物等，控制血壓、血糖、血脂水平。戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，適當(dāng)進行心臟康復(fù)訓(xùn)練有助于改善癥狀。