臨終老人尿失禁可通過保持清潔干燥、使用護(hù)理用品、調(diào)整飲食飲水、心理安撫、醫(yī)療干預(yù)等方式處理。尿失禁可能與肌肉松弛、神經(jīng)系統(tǒng)退化、泌尿系統(tǒng)感染、藥物副作用、心理壓力等因素有關(guān)。

1、保持清潔干燥

及時(shí)更換尿墊或紙尿褲，每次清潔后涂抹氧化鋅軟膏等皮膚保護(hù)劑。每日用溫水清洗會陰部2-3次，清洗后完全擦干。床單被褥需選用吸濕透氣材質(zhì)，潮濕后立即更換?？擅?小時(shí)檢查一次尿墊情況，夜間至少更換1-2次。

2、使用護(hù)理用品

選擇吸收量大的成人紙尿褲或護(hù)理墊，必要時(shí)可疊加使用。男性可用保鮮膜包裹法輔助導(dǎo)尿，女性可用特制接尿器。護(hù)理用品需選擇無刺激材質(zhì)，注意觀察皮膚是否出現(xiàn)紅腫或破損。嚴(yán)重失禁者可考慮留置導(dǎo)尿管，但需預(yù)防尿路感染。

3、調(diào)整飲食飲水

每日飲水量控制在1500毫升左右，分次少量飲用。晚餐后限制飲水，睡前2小時(shí)避免喝水。減少咖啡、濃茶等利尿飲品，增加南瓜、山藥等固澀食物。存在水腫時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑限制鈉鹽攝入，記錄24小時(shí)出入量。

4、心理安撫

避免責(zé)備或表現(xiàn)出嫌棄，用溫和語言解釋這是常見現(xiàn)象。維護(hù)老人尊嚴(yán)，更換護(hù)理用品時(shí)注意遮擋?？赏ㄟ^撫摸手臂、播放音樂等方式緩解焦慮。鼓勵(lì)表達(dá)感受，耐心傾聽其需求，必要時(shí)尋求心理咨詢師支持。

5、醫(yī)療干預(yù)

尿路感染需用鹽酸左氧氟沙星片等抗生素，前列腺增生可用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊。神經(jīng)系統(tǒng)病變可嘗試酒石酸托特羅定片控制膀胱痙攣。疼痛明顯時(shí)按醫(yī)囑使用硫酸嗎啡緩釋片，同時(shí)監(jiān)測生命體征變化。

護(hù)理過程中需記錄失禁頻率和尿量變化，觀察是否伴有發(fā)熱或意識改變。定期幫助翻身預(yù)防壓瘡，保持室溫22-26℃避免受涼。與醫(yī)護(hù)人員保持溝通，根據(jù)病情調(diào)整護(hù)理方案。最后階段可考慮使用鎮(zhèn)靜藥物減輕痛苦，以老人舒適為首要目標(biāo)。