肺部CT檢查通常能現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)異常，但具體診斷需結(jié)合臨床分析。肺部CT可識(shí)別肺炎、肺結(jié)節(jié)、腫瘤、氣胸等病變，但部分細(xì)微變化或早期病變可能需要進(jìn)一步檢查或隨訪。

肺部CT掃描能夠清晰顯示肺部結(jié)構(gòu)，對(duì)急性炎癥、明顯占位性病變、胸腔積液等異常有較高檢出率。檢查過程中，影像科醫(yī)生可初步觀察圖像質(zhì)量與顯著異常，如大面積實(shí)變、多發(fā)結(jié)節(jié)等。對(duì)于典型肺結(jié)核、肺水腫、肺栓塞等疾病，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生可能現(xiàn)場(chǎng)給出傾向性判斷。但CT圖像需多平面重建、窗寬窗位調(diào)整等后處理，微小磨玻璃結(jié)節(jié)、早期腫瘤等可能被忽略。部分病例需增強(qiáng)掃描或結(jié)合病史才能明確，如血管畸形與腫瘤的鑒別。

部分特殊情況可能無法立即確診。小于5毫米的微小結(jié)節(jié)、輕度間質(zhì)性改變等，可能需薄層掃描或動(dòng)態(tài)隨訪。某些感染性病變?cè)缙谟跋癖憩F(xiàn)不典型，如新冠肺炎初期僅見淡薄磨玻璃影。塵肺病等職業(yè)病的特征性改變需結(jié)合職業(yè)史。此外，檢查時(shí)患者呼吸運(yùn)動(dòng)偽影、金屬異物干擾等因素也會(huì)影響即時(shí)判讀準(zhǔn)確性。

建議檢查后等待正式報(bào)告，由臨床醫(yī)生結(jié)合癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查等綜合判斷。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行支氣管鏡、穿刺活檢等進(jìn)一步檢查。長(zhǎng)期吸煙者、職業(yè)暴露人群可定期進(jìn)行低劑量CT篩查。檢查前去除金屬物品，配合呼吸指令能提高圖像質(zhì)量。