腹腔鏡子宮切除術(shù)可能存在術(shù)后感染、臟器損傷、麻醉風(fēng)險(xiǎn)、出血及術(shù)后粘連等弊端。該手術(shù)方式雖創(chuàng)傷較小，但需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥并做好術(shù)前準(zhǔn)備。

術(shù)后感染是腹腔鏡子宮切除術(shù)后較常見的并發(fā)癥，可能與術(shù)中無菌操作不嚴(yán)格或患者抵抗力下降有關(guān)。感染部位多發(fā)生在手術(shù)切口或盆腔內(nèi)，表現(xiàn)為發(fā)熱、切口紅腫滲液、下腹疼痛等癥狀。對于輕度感染可通過靜脈輸注抗生素控制，嚴(yán)重感染需及時(shí)清創(chuàng)引流。臟器損傷多因手術(shù)操作不當(dāng)導(dǎo)致，常見膀胱、輸尿管或腸管損傷。輕微損傷可通過術(shù)中修補(bǔ)處理，嚴(yán)重?fù)p傷需中轉(zhuǎn)開腹手術(shù)修復(fù)。術(shù)中精細(xì)操作和熟悉解剖結(jié)構(gòu)可降低損傷概率。

麻醉風(fēng)險(xiǎn)包括麻醉藥物過敏、呼吸抑制及心血管意外等。術(shù)前全面評估患者心肺功能及藥物過敏史有助于預(yù)防。術(shù)中出血量超過500毫升需考慮血管損傷可能，必要時(shí)需輸血治療。術(shù)后粘連可能導(dǎo)致慢性盆腔疼痛或腸梗阻，術(shù)中防粘連材料的使用可減少發(fā)生概率。特殊人群如過度肥胖、盆腔手術(shù)史患者并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)相對較高，需謹(jǐn)慎選擇手術(shù)方式。

術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)1-2個(gè)月。飲食宜清淡易消化，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)傷口愈合。定期復(fù)查盆腔超聲觀察恢復(fù)情況，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、異常陰道流血或腹痛加劇需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后6周內(nèi)禁止性生活及盆浴，遵醫(yī)囑進(jìn)行盆底肌鍛煉預(yù)防臟器脫垂。