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腰肌勞損的物理療法

1人回答 31人閱讀

2025-07-18 08:23

問題描述

腰肌勞損的物理療法

醫(yī)生回答

程雷

程雷 主任醫(yī)師

2025-07-18 08:57 回答了該問題

腰肌勞損可通過熱敷療法、低頻電刺激療法、超聲波療法、牽引療法、運動康復(fù)訓(xùn)練等物理療法緩解癥狀。腰肌勞損通常由長期姿勢不良、急性損傷未徹底恢復(fù)、腰椎穩(wěn)定性下降等因素引起,表現(xiàn)為腰部酸痛、活動受限等癥狀。

1、熱敷療法

熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。使用40-45℃熱毛巾或鹽袋包裹患處,每次15-20分鐘,注意避免燙傷。慢性期患者可配合紅外線理療燈照射,急性發(fā)作期48小時內(nèi)禁用熱敷。

2、低頻電刺激療法

經(jīng)皮神經(jīng)電刺激通過阻斷疼痛信號傳導(dǎo)發(fā)揮作用。治療時電極片貼敷于腰部壓痛點,選擇疏密波模式,強度以肌肉輕微收縮為宜。嚴(yán)重心臟病患者及孕婦禁用該療法。

3、超聲波療法

超聲波產(chǎn)生的機械效應(yīng)能松解軟組織粘連。采用移動法在腰骶部緩慢畫圈,劑量0.8-1.2W/cm2,治療時需保持耦合劑濕潤。椎體滑脫者需避免高頻振動。

4、牽引療法

間歇性牽引可減輕椎間盤壓力,需根據(jù)體重調(diào)節(jié)牽引力,通常為體重的1/3-1/2。采用仰臥位屈髖屈膝姿勢,每次20分鐘,骨質(zhì)疏松患者牽引力需減半。

5、運動康復(fù)訓(xùn)練

麥肯基療法中的腰部伸展訓(xùn)練可增強核心肌群,每日3組,每組10次。游泳等低沖擊運動有助于維持腰椎活動度,急性期應(yīng)避免旋轉(zhuǎn)類動作。

物理治療期間應(yīng)避免久坐久站,睡眠選用中等硬度床墊,坐姿時使用腰靠支撐。建議每周進(jìn)行2-3次游泳或快走鍛煉,加強腰背肌訓(xùn)練需在疼痛緩解后循序漸進(jìn)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢放射痛,應(yīng)及時進(jìn)行磁共振檢查排除椎間盤突出等病變。

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