腦梗導(dǎo)致的半邊癱瘓有可能恢復(fù)，恢復(fù)程度與梗死部位、面積、治療時機(jī)及康復(fù)訓(xùn)練等因素密切相關(guān)。早期規(guī)范治療聯(lián)合系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練可顯著改善運(yùn)動功能，部分患者可實現(xiàn)生活自理。

腦梗急性期通過溶栓或取栓治療及時恢復(fù)血流，能最大限度減少神經(jīng)細(xì)胞壞死。靜脈溶栓需在發(fā)病4.5小時內(nèi)實施，血管內(nèi)取栓治療時間窗可延長至24小時。錯過時間窗的患者可通過抗血小板聚集、改善腦循環(huán)等藥物治療阻止病情進(jìn)展。病情穩(wěn)定后48小時即可開始床邊康復(fù)，包括良肢位擺放、被動關(guān)節(jié)活動等預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮。

恢復(fù)期是功能重建的關(guān)鍵階段，需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行針對性訓(xùn)練。運(yùn)動療法包括Bobath技術(shù)、Brunnstrom療法等神經(jīng)發(fā)育促進(jìn)技術(shù)，通過刺激患側(cè)肢體誘發(fā)主動運(yùn)動。作業(yè)療法重點(diǎn)訓(xùn)練穿衣、進(jìn)食等日常生活能力，配合矯形器使用可改善手部功能。部分患者會出現(xiàn)痙攣狀態(tài)，可通過肉毒毒素注射緩解肌張力。對于長期遺留功能障礙者，需進(jìn)行環(huán)境改造和使用助行器具提高獨(dú)立性。

建議保持低鹽低脂飲食，控制血壓血糖在達(dá)標(biāo)范圍。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動如健側(cè)肢體訓(xùn)練或輪椅運(yùn)動，避免久臥引發(fā)肺炎等并發(fā)癥。家屬需學(xué)習(xí)輔助轉(zhuǎn)移和防跌倒技巧，定期評估康復(fù)進(jìn)展并調(diào)整方案。心理疏導(dǎo)同樣重要，可通過病友互助緩解抑郁情緒。