五個月寶寶身上長癬需嚴格遵醫(yī)囑用藥，常見治療藥物有硝酸咪康唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、氧化鋅軟膏、莫匹羅星軟膏、爐甘石洗劑等。嬰兒皮膚屏障脆弱，家長切勿自行用藥，應先由醫(yī)生明確癬的類型（如濕疹、脂溢性皮炎或真菌感染）后針對性治療。

1、硝酸咪康唑乳膏

硝酸咪康唑乳膏適用于真菌感染引起的癬癥，如體癬、尿布區(qū)真菌感染等。該藥通過破壞真菌細胞膜抑制其生長，對白色念珠菌、絮狀表皮癬菌等常見致病菌有效。使用前需清潔患處并擦干，注意避免接觸眼睛及口腔黏膜。若用藥后出現皮膚發(fā)紅加劇或灼熱感應立即停用。

2、曲安奈德益康唑乳膏

曲安奈德益康唑乳膏含抗真菌成分益康唑和弱效激素曲安奈德，適用于伴有輕度炎癥的真菌性皮炎。激素成分可緩解瘙癢紅腫，但嬰兒連續(xù)使用不宜超過1周。尿布區(qū)使用時需在涂抹藥膏后暫緩穿戴尿布，保持局部透氣干燥。

3、氧化鋅軟膏

氧化鋅軟膏對尿布疹、輕度濕疹等非感染性皮膚問題有收斂保護作用，可形成物理屏障減少摩擦刺激。該藥安全性高但僅適用于無滲出的干燥性皮損，若皮膚出現糜爛或膿液需停用。使用時可薄涂于洗凈擦干的患處，每日2-3次。

4、莫匹羅星軟膏

莫匹羅星軟膏針對細菌繼發(fā)感染的皮損，如膿皰瘡、濕疹合并金黃色葡萄球菌感染等。該藥通過抑制細菌蛋白質合成發(fā)揮抗菌作用，對鏈球菌、葡萄球菌等革蘭陽性菌效果顯著。需注意真菌感染單獨使用抗生素可能加重病情。

5、爐甘石洗劑

爐甘石洗劑適用于急性瘙癢性皮損，如痱子、過敏性皮炎等。其含爐甘石和氧化鋅成分能冷卻皮膚、緩解不適，搖勻后棉簽蘸取點涂于患處。避免用于大面積破損皮膚，使用后可能出現短暫輕微脫屑屬正?，F象。

家長需每日用溫水清潔寶寶皮膚并輕拍吸干，選擇純棉透氣的衣物，室溫保持22-26℃避免出汗刺激。哺乳期母親應忌口辛辣海鮮等易致敏食物，人工喂養(yǎng)可咨詢醫(yī)生是否需要更換低敏配方奶粉。若皮損擴散、滲液或伴隨發(fā)熱，須立即就醫(yī)進行真菌鏡檢或血常規(guī)等檢查。嬰兒皮膚問題進展較快，任何外用藥物使用3天無改善均需復診調整方案。