頭暈是否需要做CT需結(jié)合具體病情判斷，多數(shù)情況下無(wú)須立即進(jìn)行CT檢查，但若伴隨劇烈頭痛、肢體無(wú)力或意識(shí)障礙等癥狀時(shí)，則可能需要CT排查腦部病變。

頭暈常見(jiàn)于良性位置性眩暈、貧血、低血糖或疲勞等非器質(zhì)性疾病，通常通過(guò)病史詢問(wèn)、體格檢查及血壓血糖檢測(cè)即可明確原因。這類情況一般無(wú)須CT檢查，過(guò)度依賴影像學(xué)可能增加不必要的輻射暴露和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。對(duì)于突發(fā)眩暈伴耳鳴或聽(tīng)力下降者，耳鼻喉科前庭功能檢查更具針對(duì)性。長(zhǎng)期慢性頭暈患者可優(yōu)先考慮血常規(guī)、甲狀腺功能等實(shí)驗(yàn)室檢查，或經(jīng)顱多普勒超聲評(píng)估血流情況。

當(dāng)頭暈合并神經(jīng)系統(tǒng)定位體征如單側(cè)肢體麻木、言語(yǔ)含糊、視物成雙時(shí)，需高度警惕腦卒中、腦腫瘤或顱內(nèi)出血等疾病，此時(shí)CT能快速識(shí)別出血性病變。頭部外傷后持續(xù)頭暈者也需CT排除顱骨骨折或硬膜下血腫。老年人突發(fā)頭暈伴血壓驟升時(shí)，CT有助于鑒別后循環(huán)缺血或主動(dòng)脈夾層等危急情況。部分特殊感染如腦炎或脫髓鞘疾病，可能需要CT結(jié)合磁共振進(jìn)一步診斷。

出現(xiàn)頭暈癥狀時(shí)應(yīng)先靜臥觀察，避免突然改變體位導(dǎo)致跌倒。測(cè)量并記錄血壓、心率等生命體征，適量飲用淡鹽水或糖水排除低血容量或低血糖因素。若頭暈持續(xù)超過(guò)24小時(shí)不緩解，或伴隨嘔吐、意識(shí)模糊等癥狀，須立即前往急診神經(jīng)內(nèi)科就診。日常注意保持規(guī)律作息，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或快速轉(zhuǎn)頭動(dòng)作，高血壓及糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)疾病指標(biāo)。