前列腺腫大鈣化伴隨尿頻尿急通常與前列腺增生、慢性前列腺炎或前列腺鈣化灶有關(guān)。這類癥狀可能由腺體組織增生壓迫尿道、炎癥刺激或鈣鹽沉積引發(fā)，臨床表現(xiàn)為排尿困難、尿流變細(xì)、夜尿增多等。建議及時(shí)就醫(yī)通過直腸指診、超聲檢查和尿流率測定明確診斷。

1、前列腺增生

前列腺增生是中老年男性常見病，與雄激素水平失衡有關(guān)。增大的腺體會(huì)壓迫后尿道，導(dǎo)致尿頻尿急、排尿躊躇等癥狀。確診后可采用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物松弛尿道平滑肌或抑制腺體增生。若出現(xiàn)尿潴留或腎功能損害，需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

2、慢性前列腺炎

細(xì)菌感染或免疫異?？赡軐?dǎo)致慢性前列腺炎，炎癥刺激會(huì)引起尿急尿痛，部分患者前列腺液中可見鈣化斑。治療需根據(jù)病原學(xué)檢查選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合前列舒通膠囊改善局部循環(huán)。日常應(yīng)避免久坐、飲酒等加重充血的行為。

3、前列腺鈣化灶

既往炎癥愈合后形成的鈣鹽沉積稱為鈣化灶，通常無需特殊處理。但當(dāng)鈣化灶較大或位于尿道周圍時(shí)，可能機(jī)械刺激引發(fā)尿頻。超聲引導(dǎo)下碎石或α受體阻滯劑如甲磺酸多沙唑嗪片可緩解癥狀，嚴(yán)重者需手術(shù)清除鈣化斑塊。

4、膀胱過度活動(dòng)癥

前列腺病變常繼發(fā)膀胱逼尿肌不穩(wěn)定，表現(xiàn)為突發(fā)尿意和尿失禁?？赏ㄟ^酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片等M受體拮抗劑抑制膀胱收縮，配合盆底肌訓(xùn)練改善控尿能力。尿動(dòng)力學(xué)檢查能明確診斷。

5、尿路感染

排尿不暢易導(dǎo)致細(xì)菌滋生，引發(fā)尿路感染。除尿頻尿急外，還可出現(xiàn)尿液渾濁、發(fā)熱等癥狀。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后選擇敏感抗生素如磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片治療。日常需保持每日飲水量2000毫升以上。

患者應(yīng)限制咖啡因和酒精攝入，避免加重尿頻癥狀。規(guī)律排空膀胱，睡前2小時(shí)減少飲水有助于改善夜尿。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌力量。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況，須立即復(fù)查調(diào)整治療方案。定期前列腺特異性抗原檢測對排除惡性病變有重要意義。