喉嚨上的白色米粒狀物質可能由扁桃體結石、化膿性扁桃體炎、口腔念珠菌病、食物殘渣或黏膜角化異常引起，可通過漱口、專業(yè)器械清除、藥物治療等方式處理。

1、扁桃體結石：

扁桃體隱窩內脫落的細胞和細菌積聚形成硬結，表現為白色顆粒伴口臭。使用生理鹽水或含氯己定的漱口水可幫助松動結石，頑固者需耳鼻喉科醫(yī)生用刮匙或吸引器清除。日常注意口腔清潔可減少復發(fā)。

2、化膿性扁桃體炎：

鏈球菌感染導致扁桃體表面出現膿性分泌物，伴隨咽痛和發(fā)熱。需進行咽拭子檢查確診，常用青霉素類或頭孢類抗生素治療，如阿莫西林、頭孢呋辛。化膿灶較大時可能需要穿刺引流。

3、口腔念珠菌病：

免疫力低下者易發(fā)，白色偽膜可擦拭脫落。局部使用制霉菌素含漱液或克霉唑口腔貼片，嚴重者口服氟康唑。糖尿病患者需同時控制血糖，長期使用吸入性激素者應漱口后用藥。

4、食物殘渣滯留：

粗糙食物顆粒卡在腭弓或扁桃體褶皺中，可通過用力咳嗽或飲水沖出。避免進食黏性食物，餐后使用沖牙器清潔口腔。反復發(fā)生者需檢查是否存在解剖結構異常。

5、黏膜角化異常：

咽喉部上皮細胞過度角化形成白斑，吸煙和反流性食管炎是常見誘因。需電子喉鏡活檢排除癌變，戒煙并服用質子泵抑制劑如奧美拉唑可改善癥狀。持續(xù)性白斑需定期隨訪。

建議每日用溫鹽水漱口3次，減少辛辣刺激食物攝入，避免過度清理造成黏膜損傷。出現持續(xù)兩周不消退的白色顆粒、伴隨吞咽困難或頸部淋巴結腫大時，應及時就診耳鼻喉科。長期吸煙或胃食管反流患者需針對性治療基礎疾病，咽喉局部可含服西吡氯銨含片輔助消炎。保持充足睡眠和均衡飲食有助于增強黏膜抵抗力。