尿肌酐高可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、高蛋白飲食、急性腎損傷、慢性腎病、橫紋肌溶解癥等原因有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、血液透析、原發(fā)病治療等方式干預(yù)。

1、劇烈運(yùn)動(dòng)

短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉代謝加速，肌酸分解產(chǎn)生肌酐增多。這種情況通常伴隨肌肉酸痛、尿液顏色加深，無(wú)須特殊治療，休息1-3天后指標(biāo)可恢復(fù)正常。建議運(yùn)動(dòng)前后充分熱身和拉伸，避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。

2、高蛋白飲食

長(zhǎng)期攝入過(guò)量肉類、蛋白粉等富含肌酸的食物，會(huì)增加肌酐生成量?？赡馨殡S口臭、便秘等癥狀，通過(guò)減少每日蛋白攝入量至每公斤體重1-1.2克，增加蔬菜水果比例，2-4周后指標(biāo)多可改善。腎功能正常者一般無(wú)須用藥。

3、急性腎損傷

腎小球?yàn)V過(guò)功能急性下降時(shí)，肌酐排泄受阻會(huì)導(dǎo)致數(shù)值升高。常見(jiàn)于嚴(yán)重感染、脫水或藥物中毒，多合并少尿、水腫。需及時(shí)靜脈補(bǔ)液，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用注射用重組人腦利鈉肽、呋塞米注射液等藥物，嚴(yán)重者需進(jìn)行連續(xù)性腎臟替代治療。

4、慢性腎病

腎功能進(jìn)行性減退時(shí)，肌酐持續(xù)蓄積?；颊呖赡艹霈F(xiàn)貧血、皮膚瘙癢，需長(zhǎng)期服用尿毒清顆粒、復(fù)方α-酮酸片等藥物控制病情，配合低蛋白飲食。定期監(jiān)測(cè)腎小球?yàn)V過(guò)率，終末期需考慮腹膜透析或腎移植。

5、橫紋肌溶解癥

肌肉組織大量壞死會(huì)釋放大量肌酐入血，常見(jiàn)于擠壓傷、中暑或他汀類藥物副作用。典型表現(xiàn)為醬油色尿、肌肉劇痛，需緊急靜脈水化，嚴(yán)重時(shí)需采用碳酸氫鈉注射液堿化尿液，必要時(shí)行血漿置換術(shù)。

日常應(yīng)注意保持每日飲水量2000毫升以上，避免長(zhǎng)時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)，控制動(dòng)物蛋白攝入量。定期體檢監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)數(shù)值異常持續(xù)超過(guò)1周或伴隨水腫、尿量改變時(shí)，應(yīng)及時(shí)到腎內(nèi)科就診。糖尿病患者需嚴(yán)格控糖，高血壓患者應(yīng)將血壓維持在130/80毫米汞柱以下，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。