小兒感冒伴隨惡心嘔吐可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、藥物治療、就醫(yī)評(píng)估等方式緩解。小兒感冒通常由病毒感染、胃腸功能紊亂、飲食不當(dāng)、受涼刺激、過敏反應(yīng)等因素引起。

1、調(diào)整飲食

暫停固體食物4-6小時(shí)，緩解胃腸負(fù)擔(dān)。癥狀減輕后給予米湯、蘋果泥等低纖維食物，避免油膩或高糖飲食。少量多餐原則，單次進(jìn)食量不超過平時(shí)一半。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳，但母親需忌口辛辣刺激食物。

2、補(bǔ)充水分

每10分鐘喂食5-10毫升口服補(bǔ)液鹽，預(yù)防脫水。可選用低滲型補(bǔ)液鹽或自制糖鹽水。觀察排尿頻率和尿液顏色，若4小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。避免飲用含乳糖的牛奶或果汁，可能加重嘔吐。

3、物理降溫

體溫超過38.5℃時(shí)采用溫水擦浴，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩等大血管處。禁止酒精擦浴或冰敷。保持室溫24-26℃，減少衣物包裹。發(fā)熱期間每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，記錄熱型變化供醫(yī)生參考。

4、藥物治療

病毒性感冒可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀。嘔吐嚴(yán)重時(shí)可用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)腸道菌群。禁用止吐藥或成人感冒藥，避免阿司匹林等水楊酸類藥物。

5、就醫(yī)評(píng)估

出現(xiàn)噴射性嘔吐、持續(xù)高熱、嗜睡或抽搐時(shí)需急診處理。嘔吐物帶血絲或膽汁樣物質(zhì)提示消化道損傷。病程超過3天無(wú)改善需排查中耳炎、肺炎等并發(fā)癥。血常規(guī)和輪狀病毒檢測(cè)可明確病因。

保持患兒半臥位休息，嘔吐后清水漱口避免口腔黏膜損傷。使用加濕器維持50%濕度，每日通風(fēng)3次。恢復(fù)期逐步增加蛋白質(zhì)攝入，如蒸蛋羹、魚肉泥等。密切觀察精神狀態(tài)和脫水體征，記錄嘔吐頻率和性狀變化。注意家庭成員手衛(wèi)生，患兒餐具需單獨(dú)消毒處理。兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止心肌受累。