不孕不育患者是否有必要做宮腔鏡需結(jié)合具體情況判斷，多數(shù)情況下存在宮腔異常或不明原因不孕時(shí)建議檢查，若無(wú)明確指征則可能無(wú)須進(jìn)行。

宮腔鏡可直接觀察子宮腔形態(tài)、內(nèi)膜狀態(tài)及輸卵管開口情況，適用于排查宮腔粘連、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等器質(zhì)性病變。對(duì)于超聲提示內(nèi)膜異常、反復(fù)流產(chǎn)或胚胎移植失敗的患者，宮腔鏡能明確病因并同步治療，如切除息肉、分離粘連。此外，不明原因不孕患者通過(guò)宮腔鏡可能發(fā)現(xiàn)微小病變，如慢性子宮內(nèi)膜炎，其隱匿性炎癥可能影響胚胎著床。

若患者已通過(guò)超聲、輸卵管造影等檢查明確無(wú)宮腔問(wèn)題，或存在急性生殖道感染、嚴(yán)重心肺疾病等禁忌證，則不建議盲目進(jìn)行宮腔鏡。該檢查屬于侵入性操作，可能引發(fā)出血、感染或子宮穿孔，需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。對(duì)于年輕、卵巢功能正常且無(wú)宮腔異常史的患者，可優(yōu)先嘗試自然受孕或促排卵治療。

建議不孕不育患者先完成基礎(chǔ)評(píng)估，如激素檢查、排卵監(jiān)測(cè)和男方精液分析，再根據(jù)結(jié)果決定是否需宮腔鏡。檢查后需注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，觀察陰道出血或腹痛情況，必要時(shí)遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，避免辛辣刺激食物，保持規(guī)律作息以促進(jìn)恢復(fù)。