王曉彥 主任醫(yī)師
2025-07-13 15:08 回答了該問題
嘴角兩側(cè)起皮干燥有碎屑可能與口角炎、維生素缺乏、皮膚過敏、真菌感染、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)??诮茄字饕憩F(xiàn)為嘴角皮膚發(fā)紅、皸裂、脫屑,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)疼痛或出血;維生素B2缺乏可導(dǎo)致皮膚黏膜干燥脫屑;過敏反應(yīng)或真菌感染也可能引發(fā)類似癥狀;頻繁舔唇、氣候干燥等生活習(xí)慣會加重癥狀。建議保持局部清潔,避免舔舐嘴角,適量補(bǔ)充維生素B族,若癥狀持續(xù)或加重需就醫(yī)排查病因。
1、口角炎
口角炎是嘴角皮膚及黏膜的炎癥反應(yīng),常見表現(xiàn)為雙側(cè)對稱性紅斑、脫屑、皸裂??赡芘c細(xì)菌感染、念珠菌感染或機(jī)械刺激有關(guān)。急性期可使用紅霉素軟膏預(yù)防細(xì)菌感染,慢性反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等系統(tǒng)性疾病。日常應(yīng)避免撕扯皮屑,進(jìn)食后及時清潔嘴角。
2、維生素B2缺乏
核黃素缺乏時會影響皮膚黏膜代謝,典型癥狀包括口角糜爛、舌炎和陰囊皮炎。長期偏食、胃腸吸收障礙人群易發(fā)??赏ㄟ^增加動物肝臟、蛋奶等食物補(bǔ)充,必要時遵醫(yī)囑服用維生素B2片。伴隨口角炎時需配合局部抗炎治療。
3、接觸性皮炎
牙膏、唇膏等物品中的香料或防腐劑可能引發(fā)過敏反應(yīng),表現(xiàn)為接觸部位干燥脫屑伴瘙癢。需停用可疑致敏物,輕癥可用氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚,嚴(yán)重過敏需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用丁酸氫化可的松乳膏。反復(fù)發(fā)作建議進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確過敏原。
4、真菌感染
白色念珠菌感染常見于免疫力低下者或長期使用抗生素人群,特征為周界清晰的糜爛面伴周圍衛(wèi)星狀脫屑。確診需刮取皮屑鏡檢,治療選用制霉菌素乳膏或酮康唑乳膏。糖尿病患者需同時控制血糖,哺乳期婦女需注意乳房同步治療。
5、環(huán)境因素
冬季干燥氣候或頻繁舔唇會破壞皮膚屏障,唾液蒸發(fā)加劇脫水。建議使用含神經(jīng)酰胺的潤唇膏修復(fù),室內(nèi)濕度50%-60%為宜。避免用舌頭舔舐患處,忌食過燙辛辣食物刺激黏膜。外出時可戴口罩減少寒風(fēng)刺激。
日常護(hù)理需注意保持飲食均衡,適量增加瘦肉、全谷物等富含B族維生素的食物攝入。避免使用含酒精的護(hù)膚品,清潔時選擇溫和無皂基產(chǎn)品。若持續(xù)兩周未緩解,或出現(xiàn)化膿、劇烈疼痛等癥狀,應(yīng)及時到皮膚科就診排除特異性皮炎、銀屑病等疾病。兒童患者家長應(yīng)注意糾正咬唇習(xí)慣,睡前可涂抹凡士林保護(hù)創(chuàng)面。
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