長期耳鳴一般能治好，但具體治療效果與病因、病程及個體差異有關。長期耳鳴可能與噪聲暴露、耳部疾病、心血管疾病、藥物副作用、心理因素等有關，可通過藥物治療、聲音治療、心理干預、生活方式調整、手術治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因，針對性治療。

1、藥物治療

長期耳鳴可能與內耳微循環(huán)障礙、神經(jīng)興奮性增高等因素有關。醫(yī)生可能開具改善微循環(huán)的藥物如銀杏葉提取物片，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺片，或調節(jié)神經(jīng)遞質的藥物如鹽酸氟桂利嗪膠囊。使用藥物需嚴格遵醫(yī)囑，避免自行調整劑量或停藥。部分耳鳴患者伴隨聽力下降，可聯(lián)合使用改善聽力的藥物如長春胺緩釋膠囊。

2、聲音治療

聲音治療通過外界聲音掩蔽耳鳴聲，幫助患者適應耳鳴?？墒褂冒自肼暟l(fā)生器、助聽器或定制聲音治療設備。聲音治療需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行，根據(jù)耳鳴頻率和響度個性化調整聲音參數(shù)。部分患者可通過音樂療法緩解耳鳴，選擇舒緩的自然聲音或輕音樂。聲音治療通常需要持續(xù)較長時間才能見效。

3、心理干預

長期耳鳴患者易出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題，加重耳鳴癥狀。認知行為療法可幫助患者改變對耳鳴的錯誤認知，減輕心理負擔。放松訓練如漸進性肌肉放松、正念冥想等可降低自主神經(jīng)興奮性。團體心理治療提供社會支持，分享應對經(jīng)驗。嚴重心理障礙患者需配合抗焦慮藥物如鹽酸帕羅西汀片治療。

4、生活方式調整

避免接觸高強度噪聲，必要時使用耳塞防護。限制咖啡因、酒精攝入，戒煙有助于改善內耳血供。保持規(guī)律作息，避免過度疲勞。均衡飲食，適當補充富含鋅、鎂的食物如堅果、深海魚?？刂聘哐獕骸⑻悄虿〉然A疾病。適度有氧運動如散步、游泳可促進血液循環(huán)，但避免劇烈運動引發(fā)血壓波動。

5、手術治療

少數(shù)耳鳴由明確器質性疾病引起，如聽神經(jīng)瘤、耳硬化癥等，需手術治療。聽神經(jīng)瘤可采取顯微鏡下腫瘤切除術，耳硬化癥可行鐙骨手術。血管源性耳鳴可能需血管減壓術或血管畸形切除術。手術適應證需嚴格評估，術后可能需配合其他治療。人工耳蝸植入適用于重度耳聾伴耳鳴患者。

長期耳鳴患者應建立規(guī)律的就診隨訪計劃，定期評估治療效果。避免過度關注耳鳴聲，培養(yǎng)興趣愛好轉移注意力。保持臥室安靜舒適，必要時使用背景音樂助眠。學習耳鳴自我管理技巧，記錄癥狀變化供醫(yī)生參考。家屬應給予情感支持，幫助患者堅持治療。突發(fā)耳鳴加重或伴隨眩暈、聽力驟降需立即就醫(yī)。