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前列腺增生與前列腺炎的區(qū)別

1人回答 48人閱讀

2025-07-14 07:35

問(wèn)題描述

前列腺增生與前列腺炎的區(qū)別

醫(yī)生回答

張國(guó)喜

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師

2025-07-14 07:54 回答了該問(wèn)題

前列腺增生與前列腺炎是兩種不同的前列腺疾病,前者屬于良性組織增生,后者屬于炎癥反應(yīng),主要區(qū)別在于病因、癥狀及治療方式。

1、病因差異

前列腺增生多見(jiàn)于中老年男性,與年齡增長(zhǎng)、激素水平變化相關(guān),表現(xiàn)為前列腺腺體細(xì)胞增殖導(dǎo)致尿道受壓。前列腺炎則多由細(xì)菌感染、免疫異?;蚰蛞悍戳饕穑譃榧毙约?xì)菌性、慢性細(xì)菌性和非細(xì)菌性三類(lèi),炎癥反應(yīng)是核心病理特征。

2、癥狀表現(xiàn)

前列腺增生以排尿障礙為主,如尿頻、夜尿增多、尿流變細(xì)或中斷,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)尿潴留。前列腺炎則伴隨排尿灼痛、會(huì)陰部脹痛、發(fā)熱(急性期),慢性患者可能合并性功能障礙或骨盆區(qū)域長(zhǎng)期不適。

3、診斷方法

前列腺增生通過(guò)直腸指檢觸及腺體增大,結(jié)合超聲檢查測(cè)量體積及殘余尿量確診。前列腺炎需尿常規(guī)、前列腺液檢查區(qū)分類(lèi)型,細(xì)菌培養(yǎng)可明確病原體,部分患者需進(jìn)行影像學(xué)排除其他病變。

4、治療原則

前列腺增生輕癥可用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀,重度梗阻需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。前列腺炎急性期選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片抗感染,慢性患者需配合熱療或α受體阻滯劑改善循環(huán)。

5、預(yù)后管理

前列腺增生屬于漸進(jìn)性疾病,需長(zhǎng)期隨訪防止腎功能損害。前列腺炎經(jīng)規(guī)范治療多可痊愈,但慢性患者易復(fù)發(fā),應(yīng)避免久坐、辛辣飲食等誘因,定期復(fù)查前列腺液指標(biāo)。

兩類(lèi)疾病均需避免憋尿及酒精刺激,適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。前列腺增生患者夜間可限制飲水減少起夜,前列腺炎患者建議增加水分?jǐn)z入促進(jìn)代謝。若出現(xiàn)血尿、持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重排尿困難,應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估。

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