牙齦疼痛有時(shí)太陽穴還伴有疼痛可能與牙周炎、三叉神經(jīng)痛、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、齲齒繼發(fā)感染或偏頭痛等因素有關(guān)，可通過口腔檢查、藥物治療、物理治療等方式緩解。牙齦與太陽穴疼痛通常由局部炎癥擴(kuò)散、神經(jīng)壓迫或功能性紊亂引發(fā)。

1、牙周炎

牙周炎是牙齦疼痛伴太陽穴放射痛的常見原因，主要由牙菌斑堆積導(dǎo)致牙周組織慢性炎癥。病變可能刺激周圍神經(jīng)引發(fā)牽涉痛，表現(xiàn)為牙齦紅腫出血與太陽穴脹痛。需通過齦上潔治術(shù)清除菌斑，配合甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染，必要時(shí)行牙周翻瓣術(shù)。

2、三叉神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)第二支（上頜支）受血管壓迫或炎癥刺激時(shí)，可能同時(shí)引發(fā)牙齦刺痛與太陽穴電擊樣疼痛?？R西平片、加巴噴丁膠囊等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物可緩解癥狀，嚴(yán)重者需行微血管減壓術(shù)。疼痛發(fā)作常因咀嚼、刷牙等動(dòng)作觸發(fā)。

3、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

關(guān)節(jié)盤移位或咀嚼肌群功能異?？赡軐?dǎo)致顳部及牙齦區(qū)牽涉痛，伴隨張口彈響、咀嚼無力?？刹捎脽岱缶徑饧∪獐d攣，使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛，佩戴咬合板矯正關(guān)節(jié)位置。長(zhǎng)期夜間磨牙者需進(jìn)行行為干預(yù)。

4、齲齒繼發(fā)感染

深齲或根尖周炎可能引起牙髓神經(jīng)放射性疼痛，炎癥通過骨膜擴(kuò)散至顳部。需開髓引流后行根管治療，急性期口服頭孢克洛分散片聯(lián)合奧硝唑片抗感染。未及時(shí)處理可能發(fā)展為頜面部間隙感染。

5、偏頭痛

血管神經(jīng)性偏頭痛可能表現(xiàn)為單側(cè)太陽穴搏動(dòng)性疼痛伴同側(cè)牙齦不適。苯甲酸利扎曲普坦片可終止發(fā)作，普萘洛爾片用于預(yù)防。避免巧克力、紅酒等誘發(fā)因素，保持規(guī)律作息有助于減少?gòu)?fù)發(fā)。

建議避免過硬過冷食物刺激患處，每日用溫鹽水漱口3-4次減輕炎癥。出現(xiàn)持續(xù)48小時(shí)不緩解的疼痛、發(fā)熱或面部腫脹時(shí)需立即就診。長(zhǎng)期伏案工作者應(yīng)每小時(shí)活動(dòng)頸部，避免頭頸部肌肉緊張加重癥狀。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒或牙周問題。