崔界峰 副主任醫(yī)師
2025-07-15 07:15 回答了該問題
躁郁癥狂躁期主要表現(xiàn)為情緒高漲、活動(dòng)增多、言語增多、睡眠減少、行為沖動(dòng)等癥狀。躁郁癥又稱雙相情感障礙,狂躁期是其中一種表現(xiàn),可能與遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會因素等有關(guān),建議患者及時(shí)就醫(yī)。
狂躁期患者常表現(xiàn)出異常興奮、愉悅或易怒的情緒狀態(tài),自我感覺良好,甚至出現(xiàn)夸大自身能力或財(cái)富的妄想。這種情緒變化可能與大腦內(nèi)多巴胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常有關(guān)?;颊呖赡馨殡S精力旺盛、思維奔逸等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)攻擊行為或魯莽決策。
患者會表現(xiàn)出明顯的行為活動(dòng)增加,如不停走動(dòng)、過度參與社交或工作活動(dòng),甚至同時(shí)開展多個(gè)不切實(shí)際的項(xiàng)目。這種過度活躍狀態(tài)與大腦前額葉皮層功能紊亂相關(guān),可能伴隨坐立不安、難以安靜休息等癥狀。部分患者會出現(xiàn)揮霍金錢、濫用藥物等高風(fēng)險(xiǎn)行為。
狂躁期患者常表現(xiàn)為語速加快、音量增大、話題跳躍且難以被打斷。言語壓力癥狀反映了思維奔逸的認(rèn)知特征,可能與大腦語言中樞過度激活有關(guān)。患者可能伴隨注意力分散、思維聯(lián)想加速等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)言語內(nèi)容脫離現(xiàn)實(shí)或邏輯混亂。
患者對睡眠需求顯著減少卻仍感精力充沛,可能連續(xù)多日僅睡2-3小時(shí)而不覺疲倦。這種睡眠-覺醒周期紊亂與下丘腦生物鐘調(diào)節(jié)異常相關(guān),可能伴隨早醒、入睡困難等癥狀。長期睡眠剝奪可能加重情緒波動(dòng)和認(rèn)知功能障礙。
患者判斷力和自控力明顯下降,易出現(xiàn)沖動(dòng)購物、危險(xiǎn)駕駛、輕率性行為等不計(jì)后果的行為。這種沖動(dòng)控制障礙與大腦前額葉抑制功能受損有關(guān),可能伴隨易激惹、冒險(xiǎn)傾向等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致法律糾紛、財(cái)務(wù)危機(jī)或人身傷害。
躁郁癥狂躁期需要專業(yè)精神科醫(yī)生評估和治療,常用藥物包括碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片、喹硫平片等心境穩(wěn)定劑。家屬應(yīng)保持環(huán)境安靜,避免刺激患者情緒波動(dòng),幫助患者建立規(guī)律作息,監(jiān)督按時(shí)服藥。飲食上注意營養(yǎng)均衡,限制咖啡因和酒精攝入,適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)有助于穩(wěn)定情緒。若癥狀加重或出現(xiàn)自傷傷人傾向,需立即就醫(yī)。
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