骨折可通過固定制動、冷敷鎮(zhèn)痛、復(fù)位治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。骨折通常由外傷暴力、骨質(zhì)疏松、病理性骨破壞等原因引起。

1、固定制動

使用夾板或支具固定骨折部位，避免移動造成二次損傷。上肢骨折可用三角巾懸吊，下肢骨折需保持患肢抬高。固定范圍需超過骨折處上下關(guān)節(jié)，松緊度以能插入一指為宜。固定后需觀察肢體末梢血運，若出現(xiàn)青紫、麻木需及時調(diào)整。

2、冷敷鎮(zhèn)痛

傷后48小時內(nèi)用冰袋間斷冷敷，每次15-20分鐘，間隔1小時重復(fù)。冷敷可收縮血管減輕腫脹，降低局部代謝緩解疼痛。禁止直接將冰塊接觸皮膚，需用毛巾包裹防止凍傷。開放性骨折禁用冷敷，避免污染創(chuàng)面。

3、復(fù)位治療

閉合性骨折需在麻醉下進行手法復(fù)位，通過牽引、反牽引使骨端恢復(fù)解剖位置。復(fù)位后需拍攝X線確認(rèn)對位對線情況。關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、粉碎性骨折等復(fù)雜情況可能需牽引維持復(fù)位，常用皮牽引或骨牽引裝置。

4、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進骨痂形成，口服接骨七厘片活血化瘀，或塞來昔布膠囊控制炎癥反應(yīng)。病理性骨折需針對原發(fā)病治療，如骨質(zhì)疏松患者需補充碳酸鈣D3片。疼痛劇烈時可短期使用洛索洛芬鈉片，但需警惕胃腸道副作用。

5、手術(shù)治療

不穩(wěn)定骨折、開放性骨折等需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，常用鋼板螺釘或髓內(nèi)釘固定。關(guān)節(jié)面塌陷骨折可能需植骨填充，嚴(yán)重粉碎性骨折可選用外固定支架。術(shù)后需預(yù)防感染，定期復(fù)查評估骨愈合情況。

骨折后應(yīng)保持高蛋白飲食，適量補充維生素D和鈣質(zhì)，如牛奶、魚肉、西藍花等。康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進行關(guān)節(jié)活動度和肌力訓(xùn)練，避免過早負(fù)重。吸煙飲酒可能延緩愈合，需嚴(yán)格戒除。定期復(fù)查X線觀察骨痂生長情況，若6個月未愈合需排查骨不連可能。