7個(gè)月寶寶腎衰竭需立即就醫(yī)，治療方式主要有血液透析、腹膜透析、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持和病因治療。

1、血液透析

血液透析通過機(jī)器過濾血液中的代謝廢物和多余水分，適用于急性腎衰竭或嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂的患兒。治療需在兒童?？漆t(yī)院進(jìn)行，由兒科腎病團(tuán)隊(duì)全程監(jiān)護(hù)。透析過程中可能出現(xiàn)低血壓、出血等并發(fā)癥，需密切監(jiān)測(cè)生命體征。家長(zhǎng)需配合醫(yī)護(hù)人員做好導(dǎo)管護(hù)理，避免感染。

2、腹膜透析

腹膜透析利用腹膜作為半透膜清除毒素，更適合低體重嬰幼兒。需手術(shù)植入腹膜透析管，每日多次更換透析液。操作相對(duì)溫和但對(duì)無菌要求嚴(yán)格，家長(zhǎng)需接受專業(yè)培訓(xùn)。常見風(fēng)險(xiǎn)包括腹膜炎、導(dǎo)管堵塞等，需定期評(píng)估透析充分性。營(yíng)養(yǎng)丟失較多時(shí)需加強(qiáng)蛋白補(bǔ)充。

3、藥物治療

常用藥物包括重組人促紅細(xì)胞生成素注射液糾正貧血，碳酸鈣顆粒調(diào)節(jié)鈣磷代謝，呋塞米注射液利尿消腫。所有藥物必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，禁止自行調(diào)整劑量。需定期檢測(cè)血藥濃度，觀察藥物不良反應(yīng)。合并高血壓時(shí)需使用降壓藥，感染時(shí)需使用抗生素。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

需采用低磷、低鉀、優(yōu)質(zhì)蛋白的專用配方奶粉，嚴(yán)格控制液體入量。每日記錄出入水量，定期監(jiān)測(cè)血生化指標(biāo)。生長(zhǎng)發(fā)育遲緩時(shí)可添加腎病專用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。母乳喂養(yǎng)者需調(diào)整母親飲食結(jié)構(gòu)。避免高鹽食物，補(bǔ)充水溶性維生素。

5、病因治療

針對(duì)先天性腎畸形、尿路梗阻等原發(fā)病采取手術(shù)矯正，遺傳性腎病需基因診斷。溶血尿毒綜合征需血漿置換，腎小球腎炎需免疫抑制治療。病因不同則預(yù)后差異顯著，需完善腎臟超聲、活檢等檢查明確診斷。部分病例需考慮未來腎移植。

患兒需定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)、血常規(guī)等指標(biāo)，建立長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃。居家護(hù)理需保持皮膚清潔，預(yù)防感染，記錄每日尿量和體重變化。避免使用腎毒性藥物，接種疫苗前需咨詢醫(yī)生。心理上家長(zhǎng)需接受專業(yè)指導(dǎo)，加入患兒互助組織獲取支持。出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、尿量驟減等情況需立即返院。