張國喜 副主任醫(yī)師
2025-07-09 13:20 回答了該問題
睪丸扭轉(zhuǎn)通常不會輕易發(fā)生,但在特定情況下可能突發(fā)。睪丸扭轉(zhuǎn)可能與劇烈運動、外傷、先天發(fā)育異常等因素有關(guān),表現(xiàn)為陰囊突發(fā)劇痛、腫脹等癥狀。
睪丸扭轉(zhuǎn)多發(fā)生于劇烈運動或睡眠中突然改變體位時,由于精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致睪丸供血受阻。青少年是高發(fā)人群,與睪丸鞘膜異常附著有關(guān)。典型癥狀為單側(cè)陰囊持續(xù)性絞痛,可能放射至腹股溝或下腹部,伴隨睪丸位置上抬、陰囊皮膚發(fā)紅。部分患者可能出現(xiàn)惡心嘔吐等全身反應(yīng)。
少數(shù)情況下,睪丸扭轉(zhuǎn)可能由隱睪、睪丸腫瘤等疾病誘發(fā)。長期未降的隱睪因解剖位置異常更易發(fā)生扭轉(zhuǎn)。睪丸腫瘤增大時可能改變重心導(dǎo)致扭轉(zhuǎn)。這類情況疼痛程度可能較輕但持續(xù)時間長,容易誤診為附睪炎。
出現(xiàn)睪丸劇痛應(yīng)立即就醫(yī),6小時內(nèi)是黃金救治期。醫(yī)生會通過體格檢查、超聲多普勒等確診。確診后需急診手術(shù)復(fù)位固定,嚴(yán)重缺血壞死可能需切除睪丸。術(shù)后需避免劇烈運動,定期復(fù)查。日常應(yīng)注意保護(hù)會陰部,運動時穿戴護(hù)具,發(fā)現(xiàn)隱睪及時治療。
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