骨折五個(gè)月后骨折處陣痛可能是正?，F(xiàn)象，但也可能與愈合不良、感染等因素有關(guān)。骨折愈合過(guò)程中可能出現(xiàn)局部血液循環(huán)重建、骨痂改造等生理性反應(yīng)，而異常疼痛則需警惕延遲愈合或并發(fā)癥。

骨折愈合后期陣痛常見于天氣變化、過(guò)度活動(dòng)等誘因。骨痂重塑階段可能對(duì)周圍神經(jīng)末梢產(chǎn)生刺激，表現(xiàn)為間歇性隱痛或酸脹感。部分患者因康復(fù)鍛煉強(qiáng)度不當(dāng)導(dǎo)致肌肉疲勞，可能引發(fā)牽涉性疼痛。此類情況通?？赏ㄟ^(guò)熱敷、減少負(fù)重活動(dòng)緩解，疼痛多在1-2周內(nèi)自行消退。

持續(xù)性加重疼痛需考慮病理性因素。內(nèi)固定物松動(dòng)可能造成異常摩擦痛，多伴隨局部紅腫和壓痛。低毒性感染可能表現(xiàn)為夜間痛加重伴低熱，血液檢查可見C反應(yīng)蛋白升高。骨質(zhì)疏松患者易發(fā)生微骨折，疼痛具有位置固定、活動(dòng)加劇的特點(diǎn)。影像學(xué)檢查能明確是否存在骨不連、畸形愈合等結(jié)構(gòu)異常。

建議觀察疼痛性質(zhì)與持續(xù)時(shí)間，避免患肢過(guò)度承重?？蛇M(jìn)行局部理療促進(jìn)血液循環(huán)，若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨腫脹發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)復(fù)查X線片排除并發(fā)癥。保持適度鈣質(zhì)攝入有助于骨重建，每日曬太陽(yáng)15-20分鐘促進(jìn)維生素D合成?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則，必要時(shí)在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下使用脈沖電磁場(chǎng)等物理治療手段。