膀胱癌可能會(huì)造成腹脹，通常與腫瘤進(jìn)展或并發(fā)癥有關(guān)。腹脹可能由腫瘤壓迫、尿路梗阻、腹水積累等因素引起，需結(jié)合具體病情判斷。

膀胱癌患者出現(xiàn)腹脹可能與腫瘤體積壓迫鄰近器官有關(guān)。隨著腫瘤增大，可能對(duì)腸道或盆腔結(jié)構(gòu)產(chǎn)生機(jī)械性壓迫，導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減緩或排氣不暢。部分患者因腫瘤浸潤(rùn)膀胱壁引發(fā)局部炎癥反應(yīng)，刺激腹膜產(chǎn)生不適感。尿路梗阻是另一常見(jiàn)誘因，腫瘤阻塞輸尿管口可引起腎積水，間接導(dǎo)致腹部脹滿(mǎn)。晚期患者可能出現(xiàn)癌性腹水，腹腔內(nèi)液體異常積聚直接引發(fā)腹脹，多伴隨體重增加和移動(dòng)性濁音。

少數(shù)情況下腹脹可能與治療副作用相關(guān)。接受盆腔放療的患者可能因放射性腸炎出現(xiàn)腸功能紊亂，化療藥物如順鉑也可能引發(fā)腸麻痹。術(shù)后淋巴回流障礙或感染性腹膜炎同樣會(huì)導(dǎo)致腹脹，這類(lèi)情況常伴有發(fā)熱或切口疼痛。存在長(zhǎng)期導(dǎo)尿或尿流改道手術(shù)史的患者，可能因電解質(zhì)失衡或腸粘連加重腹部不適。

建議膀胱癌患者出現(xiàn)持續(xù)腹脹時(shí)監(jiān)測(cè)排尿情況，記錄腹脹發(fā)生時(shí)間與飲食關(guān)聯(lián)性。日?？刹扇∩偈扯嗖?，避免豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物，適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。若腹脹進(jìn)行性加重或出現(xiàn)嘔吐、停止排便等腸梗阻表現(xiàn)，需立即就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)評(píng)估。確診腹水者可能需要穿刺引流，合并感染時(shí)需抗生素治療，腫瘤相關(guān)梗阻需考慮放置輸尿管支架或姑息性手術(shù)。