王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
2025-07-09 17:10 回答了該問題
青光眼患者散瞳后若出現(xiàn)眼壓升高或不適,可通過閉眼休息、藥物降眼壓、冷敷等方式緩解。散瞳檢查可能誘發(fā)急性閉角型青光眼發(fā)作,需及時就醫(yī)處理。
閉眼休息能減少光線刺激,緩解瞳孔擴大帶來的畏光癥狀,同時避免劇烈活動加重眼壓波動。保持頭部略抬高姿勢,有助于促進房水循環(huán)。若存在輕度視物模糊,應避免駕駛或操作精密儀器,等待藥物作用自然消退。
醫(yī)生可能開具降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等,通過抑制房水生成或促進排出降低眼壓。急性發(fā)作時需靜脈滴注甘露醇注射液快速脫水降壓。禁用阿托品類散瞳劑,可改用托吡卡胺等短效散瞳藥物替代檢查。
冷敷雙眼5-10分鐘可收縮局部血管,減輕充血和脹痛感。使用冷藏后的無菌紗布敷于閉合眼瞼,避免直接冰敷造成凍傷。若出現(xiàn)劇烈眼痛、虹視現(xiàn)象或惡心嘔吐,提示可能發(fā)生急性青光眼發(fā)作,須立即到眼科急診處理,必要時進行激光周邊虹膜切開術。
青光眼患者散瞳檢查前應主動告知病史,醫(yī)生會評估前房深度選擇安全方案。檢查后24小時內(nèi)避免暗環(huán)境活動,監(jiān)測眼壓變化。日常需規(guī)律使用降眼壓藥物,每年進行視神經(jīng) OCT 檢查。飲食注意控制咖啡因攝入,飲水采用少量多次方式,保持情緒穩(wěn)定有助于病情控制。
白內(nèi)障和青光眼有什么區(qū)別和聯(lián)系
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