陳國棟 副主任醫(yī)師
2025-07-09 17:49 回答了該問題
做完胃鏡后惡心可通過保持靜臥、少量飲水、調(diào)整呼吸、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。胃鏡檢查后惡心可能與麻醉反應(yīng)、咽喉刺激、胃腸痙攣、檢查操作刺激、個(gè)體敏感度高等因素有關(guān)。
1、保持靜臥
檢查后需平臥休息30分鐘以上,避免突然起身或活動(dòng)。胃鏡過程中使用的麻醉藥物可能殘留,平臥可減少體位性低血壓和眩暈感,降低惡心概率。建議家屬陪同,防止跌倒。若出現(xiàn)冷汗、面色蒼白等低血糖表現(xiàn),可含服葡萄糖片。
2、少量飲水
檢查2小時(shí)后可嘗試少量飲用,每次不超過50毫升溫水,間隔15分鐘重復(fù)。冷刺激可能加重惡心,水溫應(yīng)接近體溫。水中可加入少量蜂蜜幫助舒緩咽喉,但糖尿病患者慎用。若飲水后嘔吐加劇需立即停止。
3、調(diào)整呼吸
采用腹式呼吸法,用鼻緩慢吸氣4秒,屏息2秒后經(jīng)口呼氣6秒,循環(huán)進(jìn)行。過度換氣會(huì)刺激迷走神經(jīng)加重惡心,可在呼吸間隙輕按內(nèi)關(guān)穴。避免說話或咳嗽等刺激咽喉的動(dòng)作。
4、觀察癥狀
記錄惡心發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。若出現(xiàn)噴射性嘔吐、嘔血、劇烈腹痛或發(fā)熱,可能提示消化道損傷或感染。檢查后24小時(shí)內(nèi)排出柏油樣便需警惕出血,嘔吐物帶血絲應(yīng)立即就醫(yī)。
5、及時(shí)就醫(yī)
持續(xù)惡心超過6小時(shí)或無法進(jìn)食時(shí),需排除麻醉并發(fā)癥或電解質(zhì)紊亂。醫(yī)生可能開具甲氧氯普胺片緩解嘔吐,或使用注射用鹽酸昂丹司瓊控制癥狀。嚴(yán)重脫水者需靜脈補(bǔ)液,合并消化道穿孔需緊急手術(shù)修復(fù)。
胃鏡檢查后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)進(jìn)食米湯、藕粉等流質(zhì),避免辛辣、過熱及產(chǎn)氣食物。次日無不適可過渡到稀粥、爛面條等半流質(zhì)。兩周內(nèi)禁止飲酒和劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查胃黏膜恢復(fù)情況。長期惡心伴體重下降需進(jìn)一步排查慢性胃炎或胃食管反流病。
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