有高脂血癥的女性一般可以懷孕，但需在醫(yī)生指導下控制血脂水平并監(jiān)測妊娠期健康風險。高脂血癥可能增加妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等并發(fā)癥概率，建議孕前咨詢專科醫(yī)生評估風險。

高脂血癥女性在血脂控制穩(wěn)定的情況下，通常能夠安全懷孕。孕前需通過飲食調(diào)整減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白比例，適度運動幫助降低低密度脂蛋白膽固醇。妊娠期間需定期檢測血脂四項指標，多數(shù)患者通過生活方式干預可使甘油三酯維持在安全范圍。產(chǎn)科醫(yī)生可能建議補充ω-3脂肪酸制劑如二十碳五烯酸乙酯軟膠囊，但需避免使用他汀類調(diào)脂藥物。

若合并嚴重家族性高膽固醇血癥或動脈粥樣硬化病史，妊娠風險會顯著升高。這類患者可能出現(xiàn)黃色瘤、早發(fā)冠心病等伴隨癥狀，妊娠可能誘發(fā)急性胰腺炎或子癇前期。需在孕前進行心血管系統(tǒng)評估，必要時通過血漿置換等治療將低密度脂蛋白膽固醇控制在3.5mmol/L以下。妊娠期間需密切監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況，聯(lián)合內(nèi)分泌科和產(chǎn)科進行多學科管理。

建議備孕前3個月開始服用葉酸片，妊娠期保持每天30分鐘中等強度運動，如散步或孕婦瑜伽。定期進行血脂、肝功能和糖耐量檢測，發(fā)現(xiàn)異常及時干預。產(chǎn)后6周需復查血脂水平，哺乳期仍須維持低脂飲食并避免使用可能通過乳汁分泌的調(diào)脂藥物。