66歲肺癌晚期患者接受化療可延緩腫瘤進展并改善生存質量，但需結合個體耐受性評估效果。化療作為晚期肺癌主要治療手段之一，主要通過鉑類（如順鉑注射液）、紫杉類（如多西他賽注射液）等藥物抑制癌細胞擴散。

對于體能狀態(tài)較好的老年患者，含鉑雙藥化療方案可能延長生存期數(shù)月至一年，同時緩解胸痛、呼吸困難等癥狀?；熕幬锟煽s小腫瘤體積，減輕氣道壓迫導致的咳嗽、咯血等不適。部分患者治療后腫瘤標志物水平下降，影像學檢查顯示病灶穩(wěn)定或縮小。采用培美曲塞二鈉等靶向化療藥物時，骨髓抑制等副作用相對較輕，更適合老年患者耐受。

體能評分較差或存在嚴重基礎疾病時，化療可能加速器官功能惡化。骨髓抑制導致的感染風險、消化道反應引起的營養(yǎng)不良等問題在老年群體中更顯著。心臟毒性藥物如阿霉素需謹慎使用，腎功能不全者需調整順鉑劑量。部分患者化療后出現(xiàn)生活質量下降，需權衡治療獲益與不良反應。

建議治療前完善心電圖、肺功能等評估，化療期間配合營養(yǎng)支持與癥狀管理?？煽紤]聯(lián)合放療處理骨轉移疼痛，或使用鹽酸厄洛替尼片等靶向藥物替代傳統(tǒng)化療。定期復查血常規(guī)與肝腎功能，出現(xiàn)發(fā)熱或嚴重嘔吐應及時就醫(yī)。維持適度活動有助于預防深靜脈血栓，飲食需保證足夠蛋白質攝入。