腫瘤標(biāo)志物檢查主要用于篩查、輔助診斷或監(jiān)測腫瘤相關(guān)疾病，常見項目包括甲胎蛋白、癌胚抗原、糖類抗原125、前列腺特異性抗原等。腫瘤標(biāo)志物異?？赡芘c惡性腫瘤、良性病變或生理性波動有關(guān)，需結(jié)合影像學(xué)或病理檢查進(jìn)一步評估。

1、甲胎蛋白

甲胎蛋白是原發(fā)性肝癌的重要標(biāo)志物，血清水平升高常見于肝細(xì)胞癌、卵黃囊瘤等疾病，妊娠期或慢性肝炎患者也可能出現(xiàn)輕度升高。臨床常用化學(xué)發(fā)光法檢測，需聯(lián)合超聲或CT檢查明確診斷。甲胎蛋白持續(xù)異常者建議定期復(fù)查，避免飲酒及肝毒性藥物。

2、癌胚抗原

癌胚抗原廣泛用于結(jié)直腸癌監(jiān)測，在胰腺癌、胃癌、乳腺癌中也可能升高。吸煙、腸道炎癥會導(dǎo)致假陽性結(jié)果，術(shù)后數(shù)值持續(xù)不降提示復(fù)發(fā)風(fēng)險。檢測時需空腹采血，動態(tài)觀察比單次數(shù)值更具臨床意義。

3、糖類抗原125

糖類抗原125對卵巢癌診斷敏感性較高，子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等良性疾病也會導(dǎo)致升高。絕經(jīng)后女性數(shù)值超過正常值3倍需警惕惡性腫瘤，建議配合經(jīng)陰道超聲檢查。檢測前應(yīng)避開月經(jīng)周期以避免干擾。

4、前列腺特異性抗原

前列腺特異性抗原篩查前列腺癌早期病變，前列腺增生、前列腺炎或直腸指檢后可能出現(xiàn)假陽性。50歲以上男性建議每年檢測，游離PSA與總PSA比值有助于鑒別良惡性。異常者需進(jìn)行前列腺核磁共振或穿刺活檢。

5、鱗狀細(xì)胞癌抗原

鱗狀細(xì)胞癌抗原常見于宮頸癌、食管癌等鱗狀上皮來源腫瘤，皮膚病、肺部感染等非腫瘤情況也會影響結(jié)果。檢測時需排除樣本溶血干擾，數(shù)值異常升高者應(yīng)完善內(nèi)鏡或組織病理學(xué)檢查。

腫瘤標(biāo)志物檢查后應(yīng)保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動或高脂飲食影響檢測結(jié)果。數(shù)值異常時無須過度焦慮，但需遵醫(yī)囑完成增強(qiáng)CT、PET-CT或活檢等進(jìn)一步檢查。健康人群每年體檢時可選擇基礎(chǔ)腫瘤標(biāo)志物組合，有家族史或高危因素者應(yīng)根據(jù)?？漆t(yī)生建議制定個性化監(jiān)測方案。