脖子和下顎骨的交接處摸著有個(gè)硬塊可能是淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫或甲狀腺結(jié)節(jié)等引起的，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、淋巴結(jié)腫大

頸部淋巴結(jié)腫大常由口腔炎癥、咽喉感染等引起，表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的無痛性硬塊，質(zhì)地韌且可活動(dòng)。細(xì)菌感染可能伴隨紅腫熱痛，病毒感染多為雙側(cè)多發(fā)腫大。確診需結(jié)合血常規(guī)、超聲檢查，細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片，病毒感染可用利巴韋林含片輔助治療。

2、皮脂腺囊腫

皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成的囊性腫物，觸診呈圓形硬結(jié)與皮膚粘連，表面可能有黑頭樣開口。繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)壓痛和化膿，需避免擠壓。較小囊腫可觀察，增大或有感染跡象時(shí)需手術(shù)切除，術(shù)前可外用莫匹羅星軟膏控制炎癥。

3、甲狀腺結(jié)節(jié)

甲狀腺區(qū)域出現(xiàn)的異常團(tuán)塊，隨吞咽上下移動(dòng)。良性結(jié)節(jié)多為單發(fā)、邊界清，惡性結(jié)節(jié)常質(zhì)地堅(jiān)硬且固定。需通過甲狀腺功能檢查和超聲評(píng)估，可疑惡性需細(xì)針穿刺活檢。確診后可選擇左甲狀腺素鈉片抑制治療或手術(shù)切除。

4、頜下腺結(jié)石

頜下腺導(dǎo)管內(nèi)鈣鹽沉積導(dǎo)致，進(jìn)食時(shí)腺體腫脹疼痛明顯，可觸及堅(jiān)硬結(jié)節(jié)。X線或超聲能顯示結(jié)石位置，小結(jié)石可通過按摩促排，較大結(jié)石需行唾液腺內(nèi)鏡取石術(shù)，合并感染時(shí)需用頭孢呋辛酯片抗炎。

5、脂肪瘤

成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性腫瘤，觸診柔軟有分葉感，與周圍組織無粘連。生長(zhǎng)緩慢且極少惡變，直徑超過3厘米或影響外觀時(shí)可手術(shù)切除，通常無須藥物治療但需定期復(fù)查觀察變化。

日常應(yīng)注意避免反復(fù)觸摸硬塊，保持頸部清潔干燥。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。若硬塊持續(xù)增大、伴有疼痛發(fā)熱或聲音嘶啞等癥狀，須立即就診。睡眠時(shí)適當(dāng)墊高枕頭減輕局部壓迫，避免穿過緊衣領(lǐng)摩擦患處。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)硬塊變化，遵醫(yī)囑完成規(guī)范治療。